男子小腿被撕斷,損毀嚴重!醫生妙手再植,讓斷腿骨延長18厘米
健康
03-07
一場高速公路上的嚴重車禍,導致23歲的小董左小腿完全被撕斷,情況十分危急!
快!搶救!
鄭州大學附屬鄭州中心醫院高新區醫院立即啟動創傷救治綠色通道,手足顯微外科主任王飛雲當即為其進行了左下肢離斷再植術!
為了保住小腿,在清除掉創面污染嚴重的軟組織(皮膚、皮下組織、肌肉,神經、血管)後,由於缺損很多骨組織和軟組織,只能進行短縮再植。
手術室內近6個小時的奮戰,損毀離斷的小腿終於通血成功了!
接下來的兩個多月,又對小董離斷小腿缺損的皮膚成功進行了皮瓣移植修復。
小腿再植成功了,缺損的皮損也修復了,那縮短的下肢該怎麼辦呢?
我們先來了解下 ——骨骼生長的秘密
人的身高是由骨骼的長度決定的,大量研究表明,如果對截骨端產生有益的張力刺激,使骨細胞和肢體其他組織細胞不斷發生分裂和增殖,從而可使肢體骨與皮膚、肌肉、神經、血管等組織的數量和長度增加,達到骨延長目的,這近似人體的正常生長發育過程。
手足顯微外科主任王飛云:
簡單地講,骨延長
即牽張成骨,就是將骨質離斷
,保留軟組織和血供,採用特製的牽引裝置固定兩端,應用張應力法則
逐步施加拉力將骨段緩慢牽拉
(使截骨端以一定的頻率逐漸分離),不斷刺激機體組織,激發人體組織再生潛能,使截骨間隙形成新骨
,達到骨再生的目的。
半年後,小董再植的小腿恢復良好,王主任為他進行了左脛骨高位截骨術+脛骨延長術。
術後,以每天調整六次、共1毫米的頻率調整支架,並嚴密監測。
近一年後小董的左右腿終於長度一致,期間共延長約18厘米!
目前,待延長的骨質硬化後,小董將和正常人行走無異。
王飛雲主任提醒
目前骨延長手術主要應用在以下幾種情況:
1、伴有外傷骨缺損、骨感染症、先天性骨短縮、腫瘤及症侯群存在下肢不等長者。如果2cm以上肢短縮,走起路來,跛行明顯,通過骨延長術補足短縮的長度,步態可以改善。
2、手的指短縮。手工作上,穿鞋子、穿衣服時,有時不自由,通過手指的延長術,不僅外觀改善,機能也能得到改善。
( 鄭州大學附屬鄭州中心醫院高新區醫院 郜繼恩 供稿 )
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