測血壓時手應當握拳還是伸展？靠不靠椅背，對血壓的影響有多大？

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張先生查出了高血壓，於是自己買了個電子血壓儀經常測血壓，可他發現有好幾次自己在家測出的血壓，與在醫院測出的結果不一樣，有時候在家測連續測幾次也會不一樣，還有就是測血壓時手是握拳還是伸展？另一隻手該放在哪裡？後背要不要靠著椅背？如此等等，張先生想知道對測血壓有沒有影響？

張先生真是個細心人，對高血壓患者來說，準確監測血壓是治療中非常重要的一個環節，它是制定和調整治療方案以及判定治療效果的依據，因此患者不僅要對血壓有科學的認識，還要做到在測量血壓時，儘可能去除影響測量血壓的各種因素，下面就一起來了解一下。

醫院測量和在家測量血壓的不同

第一，很多患者認為醫院採用的是水銀血壓計，肯定比自己在家用電子血壓計測量的準確，實際上電子血壓計取代水銀血壓計是大趨勢，現在很多醫院也換上了電子血壓計，因此選購一台合格的電子血壓計完全可以放心使用。

第二，對於醫院測量和在家測量血壓，從日常對血壓的監測來講，更推薦在家自己測量，一是方便在每天相對固定時間測量，使測量結果更有對比性，因為人的血壓全天在不斷波動，只有同一時段的血壓才有可比性；二是在家測量可以避免白大衣血壓現象，能更真實地反映血壓水平，在家測出的血壓比在醫院測出和血壓低5mmHg很正常。

第三，除了在醫院和在家自己測血壓，還有一種血壓監測方法，即動態血壓監測，三者測出的血壓之間是有區別的，比如對高血壓的診斷，三種測量方法的標準是不一樣的：

醫院診室標準：大於140/90mmHg；家庭標準：大於135/85mmHg；動態血壓監測標準：大於130/80mmHg

10個影響血壓測量結果的因素

測量血壓前不要大量喝水，更不能喝咖啡和吸煙，否則測出和血壓會偏高，而飲酒會偏低

測量血壓前，要排空小便，否則測出的血壓會偏高

測量血壓前要安靜休息5分鐘，且要靜坐休息，不能來回走動，否則測出和血壓會偏高

測量時坐在椅子上，雙腳平放地板上，不能翹二郎腿，後背一定要靠在椅背上，否則測出的血壓會偏高

測量時測量者和患者都不能說話，否則測出的血壓會偏高

測量時手臂關平放在桌面上，手應伸展不能握拳，另一支手可放在大腿上

測量時應褪去衣物裸露上臂，袖帶中間應與乳頭平齊

測量時袖帶應環繞整個手臂，鬆緊以能平伸進去兩根手指為度

測量時仰卧手臂應墊高與心臟平齊，否則會比坐位時偏高

測量時應測量測量兩次以上，每次間隔2分鐘，取平均值，第一次測量左右臂哪側高，以後測量都應高的一側手臂

總之，注意了測量血壓時的細節，才能確保測量結果的準確性，血壓穩定者每周選一天測量白天和晚上的血壓，血壓不穩定者或初次使用降壓藥及更改治療方案的患者，應至少連續測量一周，注意白天與夜間血壓沒有可比性，只有不同日同時段血壓的比較才有意義。

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