史上最硬核的包皮養護指南

文/泌尿外科柒大夫

丁丁頭紅腫灼痛

是否得了性傳播疾病？

其實不一定

這可能和你的衛生習慣有關

只知道買皮包，卻不知道養護包皮？這位男同學，你怎麼回事？

好在我們今天就有一份超級硬核的包皮養護指南。

要洗，還要洗乾淨

不少男性朋友來到泌尿外科診室坐下後，一陣扭捏：

「醫生，我包皮上有小紅點，又腫又癢，是不是得了什麼不幹凈的病啊？」

脫褲子檢查——包皮紅腫、灼痛，包皮內板和丁丁頭充血、腫脹，包皮垢堂而皇之的附著在冠狀溝上。

詢問病史——沒有不潔性行為。

得，又一個把包皮頭炎當作性病的娃兒。

「怎麼不早點兒來看啊？平時也不知道多洗洗。」

對方：「什麼？要洗？」

他從來沒洗過自己的包皮裡面。

這要是不發炎，都對不起這麼厚的包皮垢。

圖片來自UpDate

包皮頭炎算是男性常見病了，據Uptodate統計，在美國，包皮頭炎約佔泌尿科門診男患者的11%。

包皮頭炎的癥狀通常會在3到7天內加重：

頭部疼痛，壓痛或瘙癢；頭部或包皮處紅色瘡；頭處有濃稠、難聞的膿液等等。

通常我們把包皮頭炎分為感染性（多由於不潔性行為引起）和非感染性（多由於包皮過長、包皮垢引起）。

由於不潔性行為以及藥物過敏等過敏因素導致的包皮頭炎，請直接到皮膚性病科就醫。

而因為局部衛生狀況不佳導致的非感染性包皮頭炎，可以用高錳酸鉀溶液等清洗，金黴素眼膏或者紅霉素軟膏等消炎藥膏塗抹。

治是治好了，那麼以後應該怎麼預防呢？

每天翻開「毛衣領」把「脖子」好好清洗一次。保養好自己的槍，才能指望它在關鍵時刻衝鋒陷陣，對不？

下面真的要洗

圖片來源：giphy

那麼，用什麼清洗？給大家迅速出道選擇題：

A 溫水 B 肥皂、香皂 C 某炎潔 D洗手液、沐浴露 E 風油精

到底選哪個？我們來逐一分析：

首先，我們必須明確頭表面的PH值是6.0（弱酸性），所以清洗液體的酸鹼度在6.0左右是對頭皮膚是最好的。

A 清水是中性液體，但清潔能力有限，沒有炎症的時候每天清洗還可以，發炎的時候可能就有些力不從心了。

B 肥皂、香皂PH值＞9，鹼性太強。

C 某炎潔，號稱PH值在3.8-4.5之間，不推薦。

D 洗手液、沐浴露：大部分洗手液、沐浴露PH值在6.0左右，且具有一定的去油污能力，推薦！選用前最好查看一下商品詳情，或者買一包PH試紙驗一下也很方便的。

E 選風油精？你是魔鬼嗎？

大衛需要動手術嗎

包皮頭炎的問題，告一段落。那麼，第二個議題——包莖。

關於包莖究竟是什麼樣子，咱們先上一節美術課，主要內容就是欣賞米開朗琪羅的雕塑，大衛。

這個就是包莖

圖片來源：網路

據統計，在我國男性公民中，每五人中就有一人是包皮過長，每二十人就有一位包莖患者。

包莖不僅容易影響丁丁茁壯成長，還容易引起我們上面說的包皮頭炎、尿路感染、尿道狹窄等等多方面的問題。

作為老司機，你可能更在意這個：有的研究認為，包莖對於丁丁頭部過於緻密的守護，使它缺乏本應該受到的各種外界刺激，從而影響了發育，也響了影「為愛鼓掌」的快感。

因此，所有的包莖患者都建議手術治療。

切還是不切

那麼緊接著我們就來到了第三議題——包皮到底要不要切。

網上有一個段子是這樣形容包皮過長的：

「你知道你的包皮為什麼過長嗎？是因為你的包皮以為你會長那麼長。但是你沒有。現在你辜負了包皮對你的期望，還想割掉它。」

當然啦，玩笑歸玩笑，包皮手術其實是很常見的手術。包皮過長也不代表你的丁丁不夠努力，具體怎麼操作還是要根據具體情況來分析。

我平時經常收到包皮手術方面的諮詢，有給自己問的、有給男朋友問的、有給孩子問的，比如：

或者

我個人覺得，男人一生至少要邁過兩道坎：

1.包皮的問題：切與不切，可能是所有男性心中的迷思。

2.前列腺問題，年輕的時候尿頻尿急小腹部疼痛——前列腺炎；

中老年晚上頻繁起夜，排尿不暢，很可能需要手術治療的——前列腺增生；

體檢發現PSA高了，一穿刺，抓緊手術——前列腺癌。

前列腺的問題我們下期再講，總體來說，沒有一顆前列腺可以安穩地撐到80歲。

但是包皮不一樣，很多幸運的小夥伴，長度適中，平時也懂得好好清洗，完全可以免除被切一刀的痛苦。

但是以下情況的朋友，建議手術：

1.包莖的朋友——上一章節已經提到，無法捅過翻開包皮露出小荷尖尖角，或者強行翻開後，有明顯的狹窄環。

這樣的包皮，連雞肋都算不上，不猶豫——切！

2.反覆發作包皮頭炎的朋友、反覆形成包皮垢的朋友。

畢竟，一來容易引起自己和伴侶的生殖道感染；二來，反覆炎症刺激，是陰莖癌的誘發因素。這樣的包皮，就是定時炸彈，不猶豫——切！

圖片來源：giphy

如果不是以上兩種情況，就可以根據自己的情況再斟酌決定啦。

需要手術的小夥伴們也不要著急，手術非常小，但是作為醫生還是要叮囑一句，不論是選擇包皮環切吻合器還是純手工包皮環切術，一定要去正規醫院就醫。

不然等你躺在手術台上，黑醫院再跟你談價錢的時候，真的是想哭都哭不出來。

本文來自談性說愛中文網謝絕未授權轉載

如有需要請聯繫：Chao.Wang@rnw.org

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