什麼是肩周炎？

肩周炎是平時肩關節疼痛和活動不便為主要癥狀的常見慢性疾病，是肩關節周圍肌肉、肌腱、滑囊和關節囊等軟組織的慢性無菌性炎症，炎症導致關節內外粘連，從而影響肩關節的活動，其病變特點是疼痛廣泛、功能受限廣泛、壓痛廣泛。

本病好發於50歲以上的中老年人，故又稱"五十肩"，此病女性多於男性，左側較右側多見，雙側同時發病者少見。早期表現，僅以疼痛為主，或僅有輕微隱痛或肩關節不適和束縛感；之後疼痛逐漸加重，夜間明顯，常影響睡眠，肩關節活動也逐漸完全受限，最後形成"凍結狀態"，因此也叫"肩凝症"、"凍結肩"。

肩周炎病因

肩關節周圍病變

肩關節周圍軟組織勞損或退變，引起肌腱炎、滑囊炎、關節囊炎和旋轉腱袖損傷等疾病。

肩關節的急性創傷：如肩部挫傷、肩關節脫位等。

肩部功能活動減少或上肢固定過久。

肩外疾病

頸椎病引起的肩周炎特點為先有頸椎病的體征和癥狀，而後再發生肩周炎。

冠心病常可放射到肩、上肢或背部，左肩及左上肢尤為多見。並可引起肌肉痙攣，肩關節運動受限，可誘發肩周炎。

肩周炎多與糖尿病、偏癱、肺結核、頸椎病等疾病並存，並且發病率偏高。

肩周炎的癥狀

肩部疼痛：

初期常感肩部疼痛，疼痛可急性發作，多呈慢性常因勞累和天氣變化後誘發；

初期疼痛呈陣發性，後期逐漸發展為持續性，並逐步加重，晝輕夜重，甚至不能安寐；

肩部受牽拉或碰撞後，可引起劇烈疼痛.；疼痛可向頸部或肘部擴散。

功能障礙：

肩關節各向功能均可受限，出現"扛肩"現象；

早期多因疼痛，後期多因廣泛粘連外展、內旋、後伸功能受限明顯；

嚴重者肘關節功能亦受限，屈肘不能摸及對側肩部，難以完成梳頭、洗臉等動作；

後期，肩胛帶肌、上臂肌群不同程度廢用性萎縮，肩關節活動嚴重受限，疼痛減輕。

肩周炎的手法處理

手法處理是治療肩周炎的有效方法之一，可以明顯改善癥狀，緩解病人的痛苦。手法處理時，首先，根據患者肩關節活動受限方式的不同和激痛點位置的不同，選擇俯卧、坐姿或仰卧。

然後，用患者感覺疼痛適宜的力度，按激痛點，每個激痛點3~5分鐘，每天一次，直至激痛點消失（按摩球頂在牆上按壓也可以）。同時可用粗鹽袋熱敷疼痛部位，也起到一定輔助作用。

適當的做肩關節正常活動範圍內鍛煉，例如，可以摸高，以疼痛感覺可以接受的力度進行一定的牽拉，如果肩關節活動逐漸打開，疼痛減輕，表示做的正確。

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