看似和癌症不相關的一些「小癥狀」,你注意過嗎?
一個交往多年的老夥計,年前感冒後出現了聲音嘶啞,以為是感冒導致也就沒有在意,加之平時吸煙飲酒都是日常生活,所以,感覺就是小事一樁,根本就沒往心裡去。
眼看年也過了,聲音嘶啞的情況也持續了一個多月,卻仍然沒見有好轉,反而有加重的趨勢,於是打電話諮詢有沒有必要去醫院做個檢查。詳細詢問了他的情況後,感覺有點不妙,按理說感染所致不應該持續這麼久,煙酒刺激也應該伴隨一些咽部不適的癥狀,可他除了聲音嘶啞以外,沒有任何不適,於是建議來醫院先查一下再說。
一番檢查後,不出意料,考慮聲帶部位的癌變,待病理。
打開今日頭條,查看更多圖片其實,生活中確實會有很多小的不適出現,絕大多數都沒有問題,不用處理也會自然消失,但是,有些時候也會有一些小的情況,看似輕微,無關痛癢,可就是這些小問題,卻有可能是大毛病的前兆,不得不防啊。
接下來就聊一聊平時哪些小癥狀是應該引起注意的。
一、不明原因的流鼻血,警惕鼻咽癌
沒有明確原因,卻經常擤鼻涕時帶有血絲或是鼻涕進入口腔和痰液混合時帶有血絲時,應該警惕鼻咽部的惡性腫瘤,在鼻咽癌早期,多數患者可表現為涕中帶血,或是抽吸鼻腔時分泌物有血絲形象,而晚期鼻咽癌患者可能會有鼻腔出血,甚至大出血的可能。
註:鼻咽癌發病與病毒感染、環境、吸煙飲酒、遺傳等因素有關,有家族史者尤其應該引起注意。
二、長時間牙齦出血,警惕血液系統惡性疾病
牙齦出血最多見的原因是慢性炎症,多見於牙周炎和牙齦炎患者。但也有一些造血系統的惡性疾病是以反覆不愈的牙齦出血為首發癥狀,比如白血病,會導致血小板異常偏低。另外一些凝血功能障礙的患者,也可以首選表現出牙齦容易出血,比如血友病。
註:如果牙齦反覆出血,或皮膚時常出現一些青紫色的斑點,同時伴臉色發黃、全身無力等癥狀,應及時做血液、肝功能等相關檢查。
三、不明原因的聲音嘶啞,警惕喉癌
導致聲音嘶啞的原因很多,吸煙、飲酒、各種感染因素都可以引起黏膜水腫、充血,從而出現聲音嘶啞,這種情況下的聲嘶,一般都會伴有咽痛、咽癢等咽喉不適的癥狀。而喉癌也可以出現聲音嘶啞,早期只是聲音改變,不會有其它明顯不適,如果沒有及時就診,隨著病情加重還可以以出現呼吸困難、咳嗽、吞咽困難、頸部淋巴結轉移等。
註:吸煙、飲酒、空氣污染、特殊職業(接觸有害氣體)、病毒感染等和喉癌的發病密切相關,有上述危險因素的人群應該引起注意。
四、頸部多發或單發淋巴結腫大,警惕淋巴瘤或轉移癌
如果頸部出現不明原因的淋巴結腫大,應該首先注意淋巴結的特點,如果是無痛腫大,質地偏硬,活動度差,或者多個腫大淋巴結融合成團,這時應該高度警惕惡性淋巴瘤;如果是單發鎖骨上的淋巴結腫大,性質同上時,應該警惕肺癌或胃癌的淋巴結轉移。
註:除了頸部以外,還可能出現腋窩或腹股溝等處的無痛性腫大淋巴結,或合併有持久疲勞、發熱、盜汗、原因不明的體重減輕等;年輕人、中老年人均可發病。
五、進食不順暢,警惕食管癌
臨床有很多老年患者就診時已經是食管癌晚期,其實這部分患者大多在很長時間以前就出現了進食不順暢,開始主要是在吃饅頭、大餅等干硬食物的時候,會感覺有梗阻、不順暢感,不影響進食,所以也就很少引起重視,直到病情逐漸加重,出現吞咽困難,甚至進食麵條、米粥等稀軟食物時也感覺不順暢的時候才就診,但往往這時疾病已經很晚了。
註:食物下咽過程中,尤其是吞咽硬質食物時,胸骨後有不順暢感,應引起警惕,個別人也可以出現胸骨後疼痛。
六、無原因的刺激性咳嗽,警惕肺癌
沒有支氣管炎症病史,也沒有咽部不適,卻總是出現無原因的刺激性乾咳,伴或不伴有咯血絲,如果反覆發生,就有必要做一下檢查了。咳嗽是人體反射性從呼吸道排出刺激物、化學物質或異物的一種方式。在肺癌中,由腫瘤組織觸發,可引起氣道受刺激後的咳嗽反射,從而出現刺激性咳嗽。
註:有長期吸煙史、特殊職業(石棉暴露、粉塵暴露等)、直系親屬有肺癌病史,尤其是50以上的人群,被認為是高風險人群。
七、頭面部腫脹,警惕肺癌
頭面部腫脹一旦發生,絕大多數是重大疾病,因為這意味著回心血流受到了影響,也就是上腔靜脈受到了壓迫或各種原因導致的血栓形成,而肺癌相關的縱隔淋巴結轉移就是最主要的原因,也叫上腔靜脈綜合征。患者除頭面部腫脹以外,還可以表現出咳嗽、呼吸困難、聲音嘶啞等癥狀,需要緊急處理。
註:即可見於肺癌高風險人群,也可見於沒有吸煙史的年輕人。
八、乳房無痛腫物,警惕乳腺癌
乳房無痛性腫塊是絕大多數乳腺癌最早出現的癥狀,大多為單發,腫物質地偏硬,邊緣不規則,表面欠光滑。如果發現乳腺腫物符合上述特點時,應該及時就診腫瘤專科。
註:有家族性乳癌或明確有BRCA1/2突變基因攜帶的人群,因為屬於高危人群,即使乳腺結節很小,或沒有結節,也應該密切複診篩查,篩查方式為乳腺鉬靶或核磁。
九、乳頭部位濕疹,警惕乳腺濕疹樣癌(乳腺Paget"s病)
女性出現單側乳頭、乳暈及其周圍的瘙癢、燒灼感,並且有濕疹樣改變,並伴有周圍境界清楚的紅色斑片時,應警惕乳腺濕疹樣癌,有些可以滲出結痂,嚴重時甚至可以形成潰瘍。多見於40-60歲的中年女性。
註:乳腺Paget病有合併肛門部位、會陰、大陰唇等部位Paget病的可能,應同時留意相應部位有無濕疹樣皮損。
十、接觸性出血,警惕宮頸癌
接觸性出血可能是宮頸癌患者早期唯一出現的癥狀,表現為性生活後出現陰道少量出血或血性分泌物等,如果出現這些情況,應該首先做一個婦科檢查,除外宮頸癌變的可能。
註:絕大部分的宮頸癌發病和人乳頭瘤病毒(HPV)感染有關,尤其是高危型HPV,確認為該病毒攜帶的人群即使沒有出血現象,也應該密切複查隨診。
十一、絕經後出血,警惕子宮內膜癌
本來已經絕經, 卻出現不明原因的陰道出血,可以是間斷性,也可以為持續性,有些患者可能僅表現為絕經後少量陰道血性分泌物。這種情況,應該首先警惕子宮內膜的癌變,有必要做一個婦科檢查,除外癌變的可能。
註:老年絕經後的人群,不明原因的陰道出血可能是子宮內膜癌唯一的癥狀,應高度注意。
十二、無痛性血尿,警惕腎癌,尿路上皮癌
早期泌尿系惡性腫瘤大多沒有任何癥狀,但部分患者可以表現出無痛性血尿,或體檢發現顯微鏡下尿里有紅細胞,這時應該考慮進一步做一下泌尿系的彩超或CT,除外有腫瘤性疾病的可能。
註:如果沒有結石、泌尿系感染等有可能導致出血的誘因,出現無痛性血尿、鏡下血尿,有必要排查一下泌尿系的腫瘤性疾病。
十三、排便習慣改變,警惕大腸癌
如果以前排便規律,大便正常,沒有明確原因逐漸出現排便習慣改變時,應該注意大腸癌的可能,比如:大便次數增多,形狀變細,反覆出現大便帶血,或帶有膿血,伴或不伴有腹痛時,應該到肛腸專科做一個檢查,除外結直腸的癌變。
註:直腸癌和痔瘡的癥狀有時相似,所以,如果以前沒有痔瘡病史,無原因出現這種排便習慣改變,應該高度警惕;另外,部分結腸癌患者為家族性,如果是有家族遺傳性結腸癌病史的人群,更應引起注意。
十四、體表的黑痣增大,警惕惡性黑色素瘤
黑痣也叫"色素痣",本是由痣細胞形成的良性新生物,對人體無害,但如果出現黑痣逐漸增大,邊緣不規則,色素分布不均勻,甚至是形成破潰等,就要高度警惕黑痣惡變了。尤其是發生於四肢末端,比如足底等容易受摩擦的部位,惡變的風險就比較高了。發現這種情況,切記不要揉按,應就診腫瘤專科門診,懷疑惡變可能時,應完整擴大切除,以免造成腫瘤擴散。
註:惡性黑色素瘤多發生於皮膚,被認為是一種皮膚癌症,但在亞洲國家,黑色素瘤也可以生長在鼻腔、口腔、消化道、外陰生殖器等黏膜的位置。
十五、皮膚不明原因的潰瘍,硬結,應警惕皮膚癌
如果體表皮膚出現不明原因的潰瘍,經久不愈,伴有周邊皮膚組織變硬,或有硬結時,應該警惕該部位皮膚的癌變,或臨近器官的惡變,多發於皮膚暴露部位,或者是頭面部。
註:男性如果出現乳頭周圍硬結或皮膚破潰時,應該警惕男性乳癌。
十六、不明原因的消瘦,警惕多種惡性腫瘤
很多惡性腫瘤首先表現出的唯一癥狀可能就是消瘦,如果出現這種不明顯原因的消瘦時,尤其是老年人,首先應該排查惡性腫瘤的可能。比如:胃腸道的惡性腫瘤,可能患者在沒有表現出明顯不適的時候,首先出現了體重下降 ,或者合併有食慾減退、貧血、乏力等癥狀。
十七、不明原因的貧血,警惕多種惡性腫瘤(包括血液系統)
據統計,65歲以上老年人有10%的人存在貧血,其中惡性腫瘤就是重要的原因之一,這也是很多患者早期唯一的表現,尤其以胃腸道惡性腫瘤更為多見,如果貧血並伴有白細胞、血小板減少,就應高度警惕造血系統的惡性疾病了。
我們都知道,惡性腫瘤作為一種世界疑難性疾病,到目前為止,早發現早治療仍然是腫瘤有望治癒最根本的因素,一旦發現偏晚,治癒的希望就渺茫了。
由於腫瘤性疾病在早期絕大多數沒有癥狀,或癥狀不典型,很難被發現,所以在身體發出一些微小的「求救信號」時,及時檢查、及時排查,就顯得異常重要。
所以,平時有一點點健康意識,留意一下這些「小的癥狀」,也許會在關鍵時候幫了你的大忙。
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