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剖腹產媽媽產後必經的6道坎兒,你了解幾個?

由於剖宮產手術本身會影響子宮正常收縮,加之手術中失血、手術創傷、術後禁食等等都會造成產後體虛、子宮復舊不良、惡露持續時間延長、乳汁分泌減少……掌握關鍵,輕鬆恢復。

1、傷口

剖宮產術後要特別注意腹部傷口的護理,及時檢查傷口有無滲血或紅腫,同時產婦還要注意以下幾個方面:

若體溫高,且傷口痛,要及時檢查有無紅腫和波動感,確認是否感染。

營養不良、劇烈活動、咳嗽、噁心、嘔吐都有可能造成縫線斷裂傷口裂開,因此術後要增加營養,咳嗽、嘔吐時要按壓住傷口的兩側。

有些孕媽咪們產後就洗澡,更要注意保持傷口的乾燥,傷口周圍的水要及時擦乾。夏天時還要避免汗液浸漬影響傷口癒合。

肥胖或者是同時合併糖尿病、血液病的產婦傷口不易癒合,故術後傷口的護理更要精心,同時要嚴格控制原有疾病。

2、輸液及飲食

採取剖宮產的孕媽咪一種是沒有陰道分娩條件需要手術的,此類產婦需要禁食8小時以上才可手術,第二種是陰道分娩失敗轉為手術的,這種產婦在試產期間進食少,體力消耗很大。

無論哪種情況這些產婦都存在攝入不足、血液濃縮的問題,加之孕期血液呈高凝狀,容易形成血栓,所以術後3天要堅持補液,糾正脫水狀態,並根據產婦術後進食情況適當調整輸液量。

術後完全依靠靜脈輸液是絕對不能滿足術後能量的需求,因而在術後6小時可進食半流食,如米粥、面片、熬得很濃的雞、鴨、魚、骨頭湯等。

每餐以免糖免奶、清淡簡單、少量為宜,避免發生術後腸梗阻。

胃腸功能恢復之後可逐漸恢復正常的食量,但也要本著從少到多、從稀到稠、循序漸進的原則。

3、活動

孕媽本身是發生靜脈血栓的高危人群,尤其在孕末期或產後比較容易出現,引起此病的危險因素包括肥胖症、長期卧床等。另外,長期卧床會影響惡露的排出,造成子宮收縮不良。

剖宮產術後麻醉作用消失知覺恢復了就應進行上下肢肌肉收放、提肛等動作練習,24小時後應該練習翻身、坐起,並下床慢慢活動,這樣能增強胃腸蠕動,儘早排氣。

另外,為減輕腹部傷口的疼痛可以束腹帶,從而增加腹部及背部肌肉的強度,也避免由於震動引起傷口疼痛及出血。

4、大小便問題

剖宮產後,由於手術對膀胱的刺激作用,加上麻醉影響、術後傷口疼痛都會影響到大小便的排泄,易造成尿瀦留和便秘,因此產後要儘早排尿。

剖宮產一般留置導尿管24小時,手術後第2天即可拔除。拔除後媽咪們要多多飲水,3~4小時應及時排尿。

如果無法排尿或排尿費力伴有排不凈感,應告知醫生處理,直至能暢通排尿為止,否則易引起產後尿瀦留、尿路感染。

術後恢復正常飲食後,要適當增加纖維含量高的食品,儘早下地活動,若仍存在排便困難,則可以使用開塞露幫助通便。

5、產後惡露及子宮復舊

剖宮產的媽咪們臨床上特彆強調床上翻身,並建議術後24小時下床適當走動。

醫護人員會及時記錄陰道出血量和子宮收縮情況,一般情況下術後每小時要按壓宮底,記錄陰道出血量。

母乳餵養和適當的活動都會幫助惡露的排出和子宮收縮,還可以輔助服用益母草等中藥。

一般惡露10天內會從暗紅色變為淡黃色,若超過4周還有暗紅色的分泌物或產後2個月惡露量仍很多時,應到醫院檢查。

6、哺乳

剖宮產後下奶時間會晚於陰道分娩的媽咪。因此術後產婦回到病房,只要麻醉已醒就要讓母嬰皮膚接觸、早吸吮。

建議剖宮產後6小時取平卧位哺乳,產婦用手呈「C」字形托住乳房,即用大拇指與其餘四指分別放在乳房上下方,協助者橫抱新生兒於產婦腋下,讓新生兒俯卧吸吮乳汁。

一定要讓嬰兒含住乳頭及大部分乳暈,這樣才能充分吸吮乳汁並避免乳頭疼痛。


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