導致滑車神經受損的原因有哪些？

滑車神經是第Ⅳ顱腦神經，滑車神經麻痹是指滑車神經及其所支配的組織功能喪失，導致其發生的原因很多。滑車神經麻痹的表現：上斜肌麻痹、代償頭位、斜頸或者頸部硬索、向下復視明顯等。

滑車神經受損的診斷，目前可以用數字化電子復視相圖檢測明確。

導致滑車神經麻痹的原因包括：

（1）先天性/特發性滑車神經麻痹：以兒童多見，多見於產傷及上斜肌發育畸形。

（2）外傷性：腦外傷，眼外傷。

（3）腦血管性：腦缺血（腦梗死、腔梗）、腦出血、顱內靜脈竇及腦靜脈血栓、海綿竇-靜動脈瘺，動脈瘤等。

（4）中樞神經系統脫髓鞘性：多發性硬化等。

（5）糖尿病性：多由於糖尿病導致局部微血管血供紊亂，使神經缺血缺氧引起神經麻痹。

（6）感染性：鼻竇炎、上頜竇炎、帶狀皰疹、梅毒、AIDS、寄生蟲等。

（7）其他：痛性眼肌麻痹、眶上裂綜合征、偏頭痛、粘連綜合征。

（8）原因不明。

綜上所述，導致滑車神經麻痹的原因很多，對於滑車神經麻痹的患者可到神經內科及眼科就診，最近出現專門治療眼運動神經麻痹的科室叫做眼球運動障礙治療科室，其針對眼運動神經進行專項診治。

總之，出現滑車神經麻痹後要予以重視，對其中可能隱藏的複雜的神經病變需早期進行檢查。

（文中配圖均為資料圖，僅供參考）

（作者 劉微，醫學碩士）

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