Lancet:選擇性激光小梁成形術治療開角型青光眼和高眼壓
導語:採用選擇性激光小梁成形術應作為治療開角型青光眼和高眼壓的一線手段。
來源:梅斯醫學
臨床中一般採用降眼壓滴眼劑治療原發性開角型青光眼和高眼壓症,而選擇性激光小梁成形術是一種滴眼液的有效替代手段,但很少用於一線。近日研究人員就這兩種方法的療效和安全性進行了比較。
2012-14年間,英國單純開角型青光眼或高眼壓患者參與研究,患者無眼部併發症,隨機接受選擇性激光小梁成形術或滴眼液治療。研究的主要終點是EQ-5D評估的3年生活質量(HRQOL)。次要終點是成本、成本效益、特定疾病HRQOL、臨床療效和安全性。
718例參與者中,356人接受選擇性激光小梁成形術治療,362人接受滴眼液治療,652人完成36個月研究。選擇性激光小梁成形術組平均EQ-5D評分為0.89,滴眼液治療組為0.90,組間無明顯差異。研究期間選擇性激光小梁成形術組74.2%的患者無需滴眼液維持眼壓。隨訪中選擇性激光小梁成形術組患者眼壓達標率高於滴眼液組(93.0% vs 91.3%),且無因青光眼接受手術降壓的病例,而滴眼液組11人接受了手術治療,且選擇性激光小梁成形術較滴眼液治療更具成本效益。
研究認為因採用選擇性激光小梁成形術應作為治療開角型青光眼和高眼壓的一線手段。
原始出處:
Gus Gazzard et al. Selective laser trabeculoplasty versus eye drops for first-line treatment of ocular hypertension and glaucoma (LiGHT): a multicentre randomised controlled trial. Lancet March 09,2019。
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