作者：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第三醫院 曹禮慧

電視劇《知否知否應是綠肥紅瘦》中有一段是康姨母用出芽的銀杏煉汁毒害盛老太太，具體如下：

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您心裡是否在想「出芽的銀杏」是什麼？真的能一刻鐘就要了命？

銀杏為銀杏科銀杏屬落葉喬木，是世界範圍內應用最廣泛的天然藥物之一。銀杏樹的果實俗稱白果。在此「出芽的銀杏」則是指出芽的白果。

白果

本品為銀杏科植物銀杏的乾燥成熟種子。

【性味與歸經】甘、甜、澀，平；有毒。歸肺、腎經。

【功能與主治】斂肺定喘，止帶縮尿。用於痰多喘咳，帶下白濁，遺尿尿頻。

【用法與用量】5-10g。

【注意】生食有毒。

白果種仁含脂肪酸、澱粉、蛋白質、組氨酸、氫氰酸；果肉含白果酸、氫化白果酸、白果酚，故具有營養及保健價值。但其肉質外種皮含有毒成分銀杏酚、白果酸、氫化白果酸、氫化白果亞酸、白果酚等，種仁中含有微量的氰甙，故多食後易發生急性中毒。白果所含的有機毒素能溶於水，毒性強烈，因其毒素遇熱能減少毒性，故生食者中毒癥狀更著。

既有藥用價值又有食用價值的白果在生活中使用有講究，我們應如何安全有效的吃白果呢？做好衛生食補宣傳工作，深入了解該中藥的利和弊（毒物）的性質，加強防範措施，防患於未然。

1、白果有毒，成熟後切勿盲目採摘，誤將其當做普通乾果大量生食。

2、白果中毒以老人和兒童為主，且在大量食用生品或未熟透的白果之後。因此，老人和兒童盡量避免食用大量生品或未熟透的白果。

3、熟白果毒性降低，但也不可多食，每天4-9顆為宜。

4、生白果可以炒/烤熟吃，也可以頓湯、煮粥。

現在您應該知道「出芽的白果」是什麼，是否真的能一刻鐘就要了命。電視劇中盛老太太只食用了一小口有白果芽汁的果子導致中毒昏迷，最終在太醫的診治下康復。

在急診救治過程中要早發現、早診斷、早治療，及時有效止痙、洗胃減少毒物的吸收，利尿促進毒物的排泄，激素和鹽酸納洛酮治療效果滿意，同時充分準備好搶救儀器和藥物，以防窒息。

那麼，白果中毒後如何解救？

1、保持周圍環境安靜，避免光線、聲音的刺激；

2、催吐、溫開水洗胃、硫酸鎂或番瀉葉導瀉；

3、白果殼30g水煎服；甘草15g水煎服；

4、及時前往醫院做進一步的處理。

審稿專家：廣東省藥學會 廣州醫科大學附屬第三醫院 劉麗娟/廣州中醫藥大學第一附屬醫院 陳曉慶

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