Gastroenterology：艾美拉唑和右蘭索拉唑不會影響健康絕經後女性骨穩態

導語：質子泵抑製劑導致絕經後女性骨轉換的標誌物顯著增加，但仍處於正常範圍內。

來源：梅斯醫學

流行病學研究認為質子泵抑製劑（PPI）治療與骨質疏鬆性骨折相關，但目前尚不清楚PPIS是否直接導致骨質疏鬆症。近日研究人員評估了右蘭索拉唑和艾美拉唑對健康絕經後婦女的骨轉換、骨密度（BMD）、真實鈣吸收（TFCA）、血清和尿液中礦物質的含量以及甲狀旁腺激素水平（PTH）的影響。

2010-2014年間，115名45-75歲健康絕經婦女參與研究，隨機接受右蘭索拉唑(60 mg)、艾美拉唑(40 mg)或安慰劑，為期26周。在基線、13周和26周測定血漿前膠原型1N端前肽(P1NP)和1型膠原C末端肽（CTX）水平。研究的主要終點是P1NP和CTX變化。研究同時還測定了血清和尿液中礦物質水平、BMD、PTH（所有受試者）和TFCA的變化(n=30)。

研究發現，在0-26周組間骨轉換指標無明顯差異，右蘭索拉唑組CTX水平無明顯升高(0.12 ng/ml)。與安慰劑組相比，艾美拉唑和右蘭索拉唑組在的P1NP水平(分別為18.2%和19.2%)和CTX(分別為22.0%和27.4%)顯著升高，但均在正常範圍內。治療期間組間血清或尿液中礦物質、BMD或PTH水平沒有明顯差異。PPI治療不降低TFCA。

研究發現，質子泵抑製劑導致絕經後女性骨轉換的標誌物顯著增加，但仍處於正常範圍內，因此研究人員認為PPI治療對骨穩態無顯著影響。

原始出處：

Karen E. Hansen et al. Dexlansoprazole and Esomeprazole Do Not Affect Bone Homeostasis in Healthy Postmenopausal Women. Gastroenterology. March 2019.

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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