這名患者中，肺癌引起了什麼併發症？丨看圖識癌

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看圖識癌第五期。學以致用，挑戰一下！

來源丨醫學界腫瘤頻道

病例簡介

病史：患者，男，70歲，進行性頭、頸、手臂和上胸部水腫伴呼吸困難、頸胸靜脈擴張而入院。患者行¹⁸F-FDG PET/CT顯像。

軸位（a, b）、冠狀位（c, d）CT及融合圖像

請鑒別，在這名患者中，肺癌引起了什麼併發症？

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圖片說明：軸位（a, b）、冠狀位（c, d）CT和融合圖像顯示右肺門明顯高代謝病灶（SUVmax 13.6）。另見一處從原發腫瘤延伸到縱膈至右心房上方的FDG高代謝病灶。

釋義：肺癌引起的上腔靜脈瘤栓。

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釋義：上腔靜脈瘤栓。

學習要點：

• 非小細胞肺癌是引起上腔靜脈綜合征最常見的原因，由鄰近腫瘤或縱隔淋巴結壓迫上腔靜脈所致。但是因為上腔靜脈血流速度太快，栓子很難形成，因此單純的上腔靜脈栓子並不常見。

• ¹⁸F-FDG PET/CT對鑒別良惡性血栓有幫助，但是解釋時應特別注意，因為良性栓子，如炎性、感染性栓子也可導致18F-FDG攝取增高。

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