揭秘代購神葯——龍角散
作者：北京世紀壇醫院 中藥臨床葯 副主任藥師 金銳
春暖花開，出行的人漸漸多起來，藥師的朋友圈裡又掀起了一波代購熱潮。其中有一款號稱是「易感冒、咳嗽人群的必備良藥」的藥物，成了代購廣告中的明星產品，這種藥物就是龍角散。
仔細一看，還有人回復「幫我帶十包，我囤著。」這倒是讓藥師忍不住吐槽：葯成了「網紅」？葯還得「囤著」？這龍角散究竟是「何方神聖」？
但是也有不少人說，自己咳嗽半月有餘，吃了兩包龍角散也不見好，龍角散究竟治不治咳嗽啊？其實，並不是所有的咳嗽癥狀都適用龍角散，而它也不是治感冒的藥物，龍角散真正的功效，很多人都用錯了。
相信大多數人看不懂龍角散的成分表，也不知道這些成分究竟代表著什麼樣的治療效果？所以才出現用龍角散來治療感冒，將其當糖吃的「烏龍」。那麼龍角散究竟能夠治療哪種咳嗽？哪些情況不適合使用龍角散呢？
今天，藥師就和大家一起來分析一下龍角散的成分，並了解它真正的功效。
龍角散，究竟是「何方神聖」？
龍角散，從字面意思來看，是與中國傳統神話中的龍有關係，據說其含有龍骨、鹿角霜和龍腦，所以稱為龍角散，但是，這種說法其實存在一些問題。
龍骨可是化石！想用也用不到。
龍骨是什麼？龍骨是古代哺乳動物如象類、犀牛類、三趾馬等的骨骼化石。這是文物啊！所以，現在正品的真龍骨，可能都很少很少了，還會做成龍角散嗎？
鹿角霜有什麼作用？這裡用不到。
鹿角霜的功效為溫腎助陽，收斂止血，虛寒型的陽痿崩漏可用，但加到感冒藥里是不太可能的。
龍腦=冰片，但龍角散里沒用到。
龍腦其實就是冰片，冰片的確是治療咽痛咽癢的常用中藥，很多急慢性咽炎的中成藥里都含有冰片，但是從龍角散生產廠家的官網配料表來看，沒有龍腦。
那麼，龍角散的成分，到底是哪些呢？
龍角散的產品有很多種，有些是食品，有些是藥品，叫做「第三類醫藥品」，類似於副作用較小、相對安全的非處方葯，可以在藥店里自己選購。
常見的龍角散產品有2款，都是第三類醫藥品。一款是龍角散的粉末製劑，另一款是龍角散的顆粒製劑（有很多口味）。
龍角散的粉末製劑，組成為桔梗、美遠志、杏仁和甘草。龍角散的顆粒製劑，組成在桔梗、美遠志、杏仁和甘草基礎上，又增加了人蔘和兒茶鉤藤。
這些中藥，有什麼功效？
我們來分析一下龍角散所含中藥的功效。
桔梗：一種祛痰中藥，中國藥典的功效描述是「宣肺利咽，祛痰排膿」。
美遠志：美國遠志，類似於遠志，一種安神兼能祛痰的中藥，中國藥典的功效描述是「安神益智，交通心腎，祛痰消腫」。
杏仁：根據和漢葯百科圖鑑，杏仁就是中國的苦杏仁。一種止咳平喘的中藥，中國藥典的功效描述是「降氣止咳平喘，潤腸通便」。需要注意的是，中醫認為苦杏仁有小毒，屬於毒性中藥。
甘草，一種補氣兼能祛痰止咳的中藥，中國藥典的功效描述為「補脾益氣，清熱解毒，祛痰止咳，緩急止痛，調和諸葯」。
從龍角散的核心4組分可以看出，這個葯就是一個以祛痰止咳為主的中藥組方，並且使用了小毒中藥苦杏仁。
因此，龍角散應該具有比較明確的祛痰止咳兼清熱利咽的功效，可用於咳嗽，咳痰，咽喉發炎導致的聲音沙啞，咽喉乾澀，咽喉不適，咽喉腫痛。
從中醫功效分類來看，龍角散不是感冒藥，而是用於咳嗽咳痰和咽喉不適的止咳化痰葯，國內類似組成和功效的品種有痰咳凈散、桔梗冬花顆粒、祛痰平喘片等。
龍角散可以隨便吃嗎？
當然不可以啦，讓我們一起來看一看禁忌症和不適用人群。
龍角散官網的宣傳很清楚，粉末製劑未滿2歲不宜使用，顆粒製劑（多加了人蔘和兒茶鉤藤）3歲以下不宜使用。從劑型角度看，如果給兒童直接入口粉末或顆粒製劑有嗆咳的風險。
從中藥藥性角度看，桔梗、遠志和杏仁都是溫性葯，處方中的生甘草雖然會平衡掉一些溫燥之性，但是，陰虛燥咳的患者不宜使用。所以，如果您是乾咳無痰或痰少，或者有盜汗咳血等癥狀，其實不太適合。
同時，因為含有甘草，所以在服用時也應該監測血壓、血糖等指標，長期服用還需要注意血鈉血鉀等指標。
藥師溫馨提示：
龍角散雖然確實能治療部分咳嗽，但是，需要注意的是，並不是只要咳嗽就可以服用龍角散。龍角散的禁忌人群更是要慎用。
追求「明星產品」無可厚非，但是代購藥物，囤積藥物可是需要謹慎再謹慎哦！
【葯盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥品安全合作聯盟，廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。
TAG:PSM葯盾公益 |