體檢出甲狀腺結節該怎麼辦,甲狀腺結節有哪些癥狀徵兆
體檢報告上的「異常」二字,
是不是讓你很驚慌?
結節、鈣化、功能亢進或減退……
你對甲狀腺疾病了解多少?
甲狀腺結節離癌症有多遠?患者在飲食方面該注意點啥?下面就給大家解讀一下。
甲狀腺是人體內分泌器官,位於甲狀軟骨下方、氣管兩旁,由中央的峽部和左右兩側葉組成,峽部上方有小錐形突起稱為錐狀葉。甲狀腺主要功能是合成、貯存和分泌甲狀腺素。甲狀腺素有三碘甲狀腺原氨酸(T3)和四碘甲狀腺原氨酸(T4)兩種。碘是合成甲狀腺素的重要原料。甲狀腺合成甲狀腺素受腦垂體產生的促甲狀腺激素(TSH)調控。
讓人糾結的甲狀腺結節
什麼是甲狀腺結節?
結節就是腫塊,一般將小的腫塊稱為結節。甲狀腺結節是甲狀腺內存在一個或多個結構異常的團塊,是甲狀腺疾病最常見的表現。增生、腫瘤、炎症都可以造成甲狀腺結節,腫瘤還要分良性和惡性。
引起甲狀腺結節常見疾病有:結節性甲狀腺腫(增生性病變)、甲狀腺腺瘤(良性腫瘤)、甲狀腺癌(惡性腫瘤)、橋本氏甲狀腺炎(自身免疫性炎症)、亞急性甲狀腺炎(病毒感染)。
正確認識甲狀腺結節
甲狀腺結節發病情況:
★體檢可觸及 5%,高頻超聲檢查可診斷出19—67%,其中惡性結節比例5—10%;
★女性和男性的發病比例為4:1;
★從年齡來看,兒童較少,隨年齡增長結節發病率逐步增高,50歲以上發病率達到50%。
大多數甲狀腺結節發展緩慢,又無臨床表現,不需要處理。惡性結節大多數是甲狀腺乳頭狀癌,手術後無需放化療,部分病人輔以碘-131治療,預後較好。
甲狀腺結節有哪些癥狀?
01
絕大多數甲狀腺結節患者無明顯癥狀。部分病人因咽喉不適或頸部不適去醫院檢查才發現甲狀腺結節。
02
甲狀腺區疼痛並伴有壓痛性腫塊,有亞急性甲狀腺炎可能。
03
甲狀腺區見腫塊突然增大且局部疼痛不適,有甲狀腺腫塊內出血可能。
04
甲狀腺結節短期內迅速增大,並伴有聲音嘶啞、呼吸困難、吞咽障礙或頸淋巴結明顯腫大者,結節有惡性可能。
05
甲狀腺結節伴腹瀉、面部潮紅者,要警惕甲狀腺髓樣癌的可能。
發現甲狀腺結節後怎麼辦?
1.前往正規醫院就診。
2.驗血。確認有無甲狀腺功能亢進或減退以及橋本氏甲狀腺炎。
3.明確結節的情況和特點。 B超是甲狀腺檢查的首選方法,迅速、正確; CT和MRI檢查用於評估甲狀腺巨大腫塊或惡性腫瘤與周圍組織的關係; 同位素掃描適合有甲狀腺結節伴甲亢患者; 細針穿刺細胞學檢查是目前安全、有效及可靠的鑒別良、惡性甲狀腺結節的方法,但有一定的失敗率。
4.根據引起甲狀腺結節的疾病做相應的處理。
檢查報告中的其他常見問題
1.甲狀腺瀰漫性病變:B超檢查報告常有「甲狀腺瀰漫性病變」的描述,顧名思義也就是整個或大部分甲狀腺有病變累及,最常見是甲狀腺炎症,其次是結節性甲狀腺腫。
2.甲狀腺結節伴鈣化:B超檢查常發現甲狀腺結節伴鈣化是什麼意思?鈣化是鈣鹽在甲狀腺組織中的沉積。惡性病變和良性病變中的鈣化有各自特點,可通過鈣化的特點來幫助判斷病變的良惡性,但惡性病變也可以沒有鈣化。甲狀腺癌鈣化的主要特點是簇狀細沙樣鈣化。所以既不能說有鈣化就是惡性,也不能說沒有鈣化就是良性。
3.甲狀腺萎縮:萎縮性甲狀腺炎也屬於自身免疫性甲狀腺炎的一種類型,除體格檢查和B超檢查甲狀腺無腫大或萎縮外,血清TPO-Ab、TG-Ab明顯升高,即可診斷。
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