作為一名腫瘤醫院超聲診斷科的醫生，我每天都會遇見看完報告單後緊張到發抖的患者。

有的患者會問：「報告單上說我的甲狀腺結節有鈣化灶，會不會癌變？」

有的患者問： 「醫生，鈣化灶是不是癌啊？」

有的患者問：「請問我的甲狀腺結節內有強回聲光點，是不是要馬上做手術呢？」

那麼什麼是鈣化灶？查出鈣化灶是不是患癌了呢？今天，讓我們一起來揭開「鈣化灶」的神秘面紗！

什麼是鈣化灶？

鈣化灶是指超聲掃查時在某器官觀察到的形態不規則、類似結石的鈣質沉澱，圖像顯示為白色亮斑，專業術語叫做「強回聲」。

鈣化灶是身體對於炎症等刺激的對抗反應。

通俗的講，鈣化灶就是人體免疫細胞與細菌、病毒、寄生蟲等外敵戰鬥後的戰場。

湖南省腫瘤醫院超聲診斷中心主任醫生王志遠指出，鈣化灶一般不能自行消失，少量可以被組織吸收，腎臟鈣化灶、脾臟鈣化灶和前列腺鈣化基本沒有危害。

若不繼續發展或發生病變一般不會造成其他的影響。

會病變的鈣化灶

肝內鈣化灶、乳腺鈣化灶和甲狀腺鈣化灶的情況較為複雜，需要結合臨床表現、病史和影像等輔助檢查綜合判斷。

也有一種較為簡單的判斷方法看鈣化大小，我們以臨床常見的甲狀腺鈣化灶為例。

甲狀腺鈣化是甲狀腺疾病診斷的重要指標，由於癌細胞快速繁殖，腫瘤中血管與纖維組織增生易出現鈣鹽沉積引起結節鈣化。

此外，腫瘤本身也會分泌一些物質比如糖蛋白、黏多糖等引起結節鈣化。

相較於良性疾病，甲狀腺惡性腫瘤發生鈣化的可能性更大。根據結節大小，鈣化分為粗大鈣化、微小鈣化。

簡單點說，在甲狀腺發現的鈣化灶，顆粒越粗大，癌組織分化越好，惡性程度越低，反之，顆粒越小，如微小鈣化，惡性程度更高。

還有一種情況是把類似微鈣化的膠質濃縮強回聲認成了鈣化灶，由於超聲圖像上常常伴有彗星尾征，即超聲中偽像導致的影像表現。

這種偽像和大量的膠質有關係，而大量的膠質一般表明是良性結節，所以，看到強回聲光點不要太過驚慌先檢查驗明正身再說！

湖南省腫瘤醫院超聲診斷中心王志遠主任醫師提醒，碰到報告單上有「鈣化灶」的描述不必驚慌，保持良好的心態。

醫生也會根據其他輔助檢查明確病因，給出最合理的診療方案。

（編輯Anne。圖片來源網路，僅供參考）

湖南醫聊特約作者：湖南省腫瘤醫院 王磊 曾帆

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