桂枝茯苓丸：婦科疾病的鼻祖方！
婦科方劑，在經方中，最被人看重的是膠艾湯或者溫經湯，但是這些方其實並不一定具有很強的代表意義，因為這兩個方的使用並不一定具有非常寬泛的適應性，膠艾湯後來被發展成為了四物湯，主要治療的是血虛引起的各種疾病，但是對於有淤血的患者，就不會很實用了。
溫經湯一直以來都是治療各種因為寒氣重導致的婦科疾病，但是因為本身就十多味葯，所以加減化裁變化的路數較少，加入的藥物少了，改變不了藥力的方向，加入的藥味多了，就不是原來的方了。
而且，溫經湯實際上可以看成是桂枝茯苓丸加減變化而來的，桂枝茯苓丸是治療因為血瘀導致的各種婦科疾病，包括現代最多見的子宮肌瘤等問題，而金匱要略用桂枝茯苓丸其實主要還是用來止血，因為血瘀導致的出血，以桂枝茯苓丸治之，療效都非常顯著。
桂枝茯苓丸屬於苓桂劑，但是又與苓桂術甘湯，苓桂棗甘湯不一樣，其他的苓桂劑都是用來治療水飲的，而這個桂枝茯苓丸雖然名字是桂枝茯苓，卻不是治療水飲的，而是治療淤血的，這個就涉及到如何看待血瘀這種病理的形成過程了。
桂枝茯苓丸由桂枝、茯苓、白芍、丹皮、桃仁組成，明白人一看都知道，是活血化瘀的藥物為主，但是命名卻用了桂枝與茯苓，所以這是一個很特殊的方劑組成。
人體的血液，是經過了心臟生成，脾臟的統攝，還有肝臟的貯藏的，在這個過程中，如何發揮心生血的功能是至關重要的，桂枝與茯苓，就是重點作用在心臟的生血功能上，茯苓與桂枝可以將人體的體液轉化為可以運用的血液，從而推動體內的血液的升級換代。
而芍藥、丹皮、桃仁則主要是在推動原來的淤血上下功夫，這樣兩者之間形成了聯動效果，所以活血化瘀的效果非常好，只要有血瘀癥狀的，用上桂枝茯苓丸就可以得到很好的療效。
但是，還必須注意的一個要點，那就是因為很多人因為虛證是最主要的，桂枝茯苓丸其實很多情形下是達不到治療效果的，特別是在腎虛非常明顯的情況下，所以很多人子宮肌瘤，服用桂枝茯苓丸之後，發現效果不顯著，甚至很多是沒有效果，為何？
腎氣的強旺與否，是非常重要的，因為腎氣是人體氣化的根本，如果氣化能力不強，那麼桂枝茯苓丸溫化水飲的功能就差了，這樣轉化為血液的能力就不足，沒有新鮮血液的形成，血瘀的癥狀也得不到改善。
所以在治療水飲時，經方有兩種辦法，一種是從中上二焦的路子，比如桂枝茯苓白朮甘草湯，還有一個就是用腎氣丸。所以，基於這麼一個認識，在治療婦科疾病的時候，一般都會在桂枝茯苓丸的基礎上加入補腎之葯，只有這樣才能提升桂枝茯苓丸的療效。
桂枝茯苓丸，最好跟五子衍宗丸相互配合，這樣就能發揮很好的效果，因為五子衍宗丸的滋補效果是非常明顯的，而桂枝茯苓丸的治療效果則主要在疏通，滋補與疏通之間可以非常完美的配合，如此就可以避免因為某一個作用太強導致的不舒服。
以桂枝茯苓丸作為基底，加減一些藥物，即可作為治療婦科疾病的根本方劑，比如黃元御就是這麼做的，運用這些思路治療婦科疾病，真的可以手到擒來，療效非常顯著。
當然，在黃元御那兒，還是缺少一點滋補的意思，所以在黃元御的基礎上，加入一些滋補的思路，這個方的運用範圍和療效都能很好的擴展，能夠不斷的升華。
最後插播一條小廣告，基於前期易道春秋群很多網友表示難以理解，太高端了。所以建了一個基礎群，做中醫之門，由馬純陽老師微聊，為期一年，主要教授中醫基礎理論，讓一些鐵杆中醫愛好者進入中醫之門，主要內容有：
1. 中醫基礎理論，包括哲學基礎、臟腑辯證、經絡穴位等基礎知識；
2. 日常常見疾病的防治，包括一些常用方的介紹；
3. 根據節氣給出養生建議；
4. 自由交流及問題解答；
報名需要提交簡歷進行審核（少量收費，掃碼請慎重，上限200人），報名掃描以下微信二維碼。
慶余閣，公眾號：慶余閣易道春秋-微聊課
TAG:慶余閣 |