Radiology：容積多參數MRI在預測型經導管動脈化學栓塞術後不可切除性肝內膽管細胞癌的生存期

導語：基線多參數MRI評估能夠預測肝內膽管細胞癌行經導管動脈化學栓塞術後死亡風險。

來源：梅斯醫學

本研究旨在評價是否基線MRI能夠預測不可切除性肝內膽管細胞癌（ICCA）行經導管動脈化學栓塞術後生存期。

本研究共納入了111例患者。患者在行基線MRI（包括擴散加權成像和增強掃描）後進行TACE。由1位放射科醫生單獨評價單個最大腫瘤的解剖學和功能性（具有活性腫瘤體積、具有活性腫瘤體積百分比，具有活性腫瘤負荷和ADC）參數。利用Kaplan-Meier and Cox回歸分析進行生存分析。

結果為，與ADC值為1415 × 10-6 mm2/sec相比，不超過1415 × 10-6 mm2/sec的整體生存期（OS）要較高(P = .005； OS 第1/4百分位數為：17 months vs 7 months)。與活性腫瘤體積百分比不超過90%相比，超過90%活性腫瘤體積百分比OS要較高(P = .001； 第1/4百分位數為；20 months vs 7 months，)；與活性腫瘤負荷不超過6.6%相比，超過6.6%的整體生存期要較高(P = .09； OS第1/4百分位數為17 months vs 7 months)。基線ADC值大於1415 × 10-6 mm2/sec（[HR]： 2.176 [95%CI： 1.217， 3.891]； P = .009）、活性腫瘤體積百分比大於90%（HR： 0.319 [95%CI： 0.148， 0.685]； P = .003）與OS具有獨立相關性。在多參數MRI危險分層中（低ADC值和高活性腫瘤體積百分比），OS是具有差異的(P = .002；低、中、高危的OS第1/4百分位數分別為22 months vs 10 months vs 7 months)。

本研究表明，基線多參數MRI評估（包括ADC、活性腫瘤體積百分比和活性腫瘤負荷）能夠預測肝內膽管細胞癌行經導管動脈化學栓塞術後死亡風險。

原始出處：

Pandey A， Pandey P， Ghasabeh MA，et al.Baseline Volumetric Multiparametric MRI： Can It Be Used to Predict Survival in Patients with Unresectable Intrahepatic Cholangiocarcinoma Undergoing Transcatheter Arterial Chemoembolization？Radiology.DOI：10.1148/radiol.2018180450

本文系梅斯醫學（MedSci）原創編譯整理，轉載需授權！

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