冠心病是由於膽固醇偏高導致的嗎？醫生帶你了解真相

膽固醇偏高，這樣的說法並不準確，通常膽固醇是無法單獨在血液中運轉的，通常它會通過與血液中的脂蛋白結合，才能在血液中形成可溶性的膽固醇，從而由血液運送到身體的各個組織器官參與代謝，因此，我們的血脂檢查指標，會包含低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇，總膽固醇等多個值。

冠心病與高血脂確實息息相關。但並不是所有的膽固醇偏高都會對冠心病的形成造成不良的影響，對於高血脂引起的疾病風險，我們更關注低密度脂蛋白膽固醇的升高和高密度脂蛋白膽固醇的降低。這兩者，都是造成心血管硬化，最終導致血管狹窄，形成冠心病的風險因素。

低密度脂蛋白膽固醇的升高是影響血管健康，導致個冠心病發生的主要風險因素之一。低密度脂蛋白膽固醇偏高，這個膽固醇就會進入血管的內皮下方，在內皮下層形成滯留，並逐步被氧化修飾，形成氧化型的低密度脂蛋白，這個物質會被巨噬細胞吞噬，形成泡沫細胞，最終不斷增多融合，形成動脈硬化的脂質核心，這個脂質核心通常呈黃色，因此，我們又將其稱之為「動脈粥樣硬化」。心臟的冠狀動脈因為粥樣硬化的形成，不斷的血管壁變硬變厚，血管變得狹窄，當狹窄程度超過一定範圍，就會引起心肌缺血、缺氧等一系列問題，從而導致冠心病的發生。

相比於低密度脂蛋白膽固醇，高密度脂蛋白膽固醇常被稱作是好的膽固醇，這個值高一點，反而會好，這是因為高密度脂蛋白膽固醇是負責轉運體內組織中多餘的膽固醇回到肝臟，在肝臟進一步代謝為膽酸，排出體外的膽固醇，因此，如果這個值高一點，反而是好事，但如果這個值偏低，說明身體對於多餘膽固醇的轉運代謝能力差，反而是一種形成冠心病的風險因素。因此，不管是低密度脂蛋白膽固醇偏高，還是高密度脂蛋白膽固醇偏高，都應該值得注意，想要避免冠心病的發生，控制好這兩個血脂指標很重要。

想要減緩血管硬化的發生，控制好膽固醇很重要，對於有血脂異常問題的朋友，不管是不是有血管硬化或者冠心病的問題，都應該引起足夠的重視了。良好的健康飲食習慣，加上合理的藥物調節控制，把血脂控制在達標範圍內，是減少血管硬化狹窄，最終導致冠心病的重要方面。生活方面，應該注意清淡飲食，控制食量，多吃富含膳食纖維和不飽和脂肪酸的食物，同時還要注意控制飲酒，戒煙，適度加強運動，保持良好的作息，控制肥胖，這些良好健康的生活習慣，對於血脂代謝的調節，改善血脂異常是很重要的方面。如果血脂升高的情況，已經屬於動脈硬化性心血管疾病的高危風險或以上的情況，通常在生活調理的同時，還應該注意合理用藥，他汀類藥物是常見的藥物，長期服用注意身體的耐受性和各項指標的檢測，合理用藥，安全用藥很關鍵。

除了控制好血脂，想要減少冠心病的發病風險，對於高血壓、糖尿病、高尿酸等相關慢病也要及時的控制和治療，另外在生活上注意堅持前面談到的良好生活習慣，減少冠心病發作的誘因，也是非常重要的。#清風計劃# #公務員年度健康報告#

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