老人得「怪病」 吹風就牙疼
重慶的馬老爺子得了一種怪病,不敢吹電扇不敢開空調,甚至連開窗都不敢,因為只要面部受到有一絲風動他的牙痛就會發作,有時候還會扯到耳根,簡直就是鑽心的疼。
65歲馬老爺子4年前發現這個癥狀時,一吹風就牙齒痛好像是一陣一陣的疼,見風就疼。開始馬老爺子認為是牙齦炎症,也沒少看醫生,走遍了重慶的各大診所和醫院檢查。奇怪的是,牙齒並無異常。也沒有醫生為其確診,無奈的馬老爺子便到藥店開了一些治牙疼的葯服用。
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可是無論藥物劑量怎麼調大,疼痛是一點兒也沒減少,只要面部吹到風時該怎麼痛還是怎麼痛。馬老爺子的兒子為此在網上查閱各種資料,最終看到一篇《別把三叉神經痛當牙痛》的文章,內容與他產生了共鳴,便帶著馬老爺子來到北京看診。最終經過我們科室的診斷確診為三叉神經痛。
三叉神經痛臨床癥狀
1.多於中年後起病,疼痛是本病最突出的表現;
2.疼痛僅限於三叉神經分布區,多為單側,常位於上唇、鼻翼、口角、門犬齒和頰粘膜等處;
3.疼痛發作前常無先兆,為驟然閃電樣發作,性質猶如刀割、燒灼、針刺或電擊樣,持續數秒或數分鐘後驟停,發作時十分痛苦,常伴有流誕、流淚、面部抽動等;
4.疼痛區域常有「觸發點」,因洗臉、刷牙、說話、進食等機械因素誘發疼痛發作;
5.查體及頭顱CT或MRI檢查均無異常。
疼痛部位及其發病率為:三叉神經第2、3支39%、三叉神經第2支 18%、 三叉神經第3支 15%、三叉神經第1、2、3支 15%、 三叉神經第1、2支 9%、三叉神經第1支 3%。
三叉神經痛唯一肯定的根治辦法是手術治療,顯微血管減壓術。伽馬刀可以,但治癒率低,目前的結果為50%左右,且容易複發,他的治療事實上是毀損術,毀損的是三叉神經節,隨著毀損的恢復,疼痛會複發。
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