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研究:抗逆轉錄病毒療法對預防非霍奇金淋巴瘤至關重要

耶魯大學公共衛生學院領導的一個研究小組發現,對於HIV/AIDS患者來說,近期的免疫抑制(近期的低CD4 T細胞計數[抗感染的白細胞])和長期的艾滋病毒病毒血症(血液中存在艾滋病毒)在非霍奇金淋巴瘤的發展中起著重要和獨立的作用。此外,研究小組觀察了非霍奇金淋巴瘤亞型之間的差異。

這項研究被認為是最大的全面評估T細胞計數和病毒載量的各種指標,以確定非霍奇金淋巴瘤風險的關鍵預測因子,無論是總體還是其亞型。自艾滋病流行初期以來,艾滋病毒感染一直與兩種癌症的發展密切相關:非霍奇金淋巴瘤和卡波西肉瘤。

這項發表在《柳葉刀》雜誌上的研究調查了1996年至2014年來自美國和加拿大的艾滋病毒感染者,共有10萬多人,其中712名患者被診斷為非霍奇金淋巴瘤。利用模型,研究人員鞏固了早期的證據,表明最近的T細胞計數和累積病毒載量在非霍奇金淋巴瘤的發展中起著重要和獨立的作用,併產生了新的證據,說明它們在非霍奇金淋巴瘤亞型的發展中的作用。

「我們發現,長期的HIV病毒血症是非霍奇金淋巴瘤的一個獨立危險因素,這一發現加強了早期診斷HIV感染的重要性,隨後立即開始抗逆轉錄病毒治療(ART),」Raul U.Hernandez Ramirez博士說,他是實施中方法中心的生物統計學副研究科學家。耶魯大學公共衛生學院的離子與預防科學。」通過早期和持續的ART減少慢性HIV病毒血症和恢復免疫功能對於預防非霍奇金淋巴瘤至關重要。」

儘管在採用有效的抗逆轉錄病毒治療後,艾滋病毒感染者患非霍奇金淋巴瘤的風險急劇下降,但這些患者的風險仍然大大高於普通人群,最有可能是因為艾滋病毒治療開始較晚,而且治療不能完全恢復免疫健康,Hernandez-Ramirez說。此外,非霍奇金淋巴瘤的發病趨勢和增加風險的主要原因因亞型而異。因此,有必要進一步努力優化早期艾滋病毒診斷和及時和持續的艾滋病毒治療,以進一步預防總體非霍奇金淋巴瘤。為了更好地了解非霍奇金淋巴瘤各亞型的病因,還需要進一步的研究。

說明

Study: Antiretroviral therapy crucial in preventing non-Hodgkin lymphoma

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