阜外研究稱，≥60歲穩定冠心病完全血運重建無獲益

阜外醫院郝一蒓等發表研究稱，60 歲以上老年冠狀動脈多支病變患者行完全血運重建的預後優於不完全血運重建，但僅見於 ACS 患者，穩定性冠心病患者在完全血運重建中並無明顯獲益。

本組1 152 例≥ 60 歲冠狀動脈多支病變患者中，535 例（46.4%）患者接受完全血運重建。

完全血運重建患者中有 9.5% 發生主要不良心腦血管事件（MACCE），而不完全血運重建患者中有 14.7% 發生 MACCE（P=0.007）。

多因素 Cox 生存分析顯示，與不完全血運重建患者相比，完全血運重建患者 MACCE 發生風險顯著降低（HR=0.697，95%CI：0.493~0.986， P=0.041）。

但亞組分析顯示，急性冠狀動脈綜合征（ACS）患者（HR=0.647）和雙支病變患者（HR=0.386）在完全血運重建中獲益更大，穩定性冠心病患者在完全血運重建中並無明顯獲益。

來源：郝一蒓，宋瑩，許晶晶，等. 老年冠狀動脈多支病變患者完全和不完全血運重建遠期預後的比較研究. 中國循環雜誌.2019,34:224

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