病人放完心臟支架2個小時後就堵了，這是為啥？

最近閨蜜在煲幾部n年前的偶像劇，如《會有天使替我愛你》《午夜陽光》《心的奇蹟》，看得可入迷了，小圈發現，這幾部偶像劇都有一個特徵：跟心臟病有關。

與心有關的「殺手」——心血管疾病

以往偶像劇的套路多是先天性心臟病，如最為人熟悉的就是《薰衣草》里的女主角梁以薰患有先天複雜性心臟病，體育課不能參與，只能在一旁納涼。先天性心臟病，占我國出生嬰兒的8%~12%，這意味著我國每年有12萬~20萬的先天性心臟病患兒出世。

不過，目前來說，比起先天性心臟病，讓人更為擔憂的是後天的各類心血管病的爆發。《中國心血管病2009報告》，我國心血管病人至少有2.3億，預估每年死於心血管病的人在300萬人左右。

不等到心血管病的發作，一般人很難意識到及早預防心血管病。當出現胸口疼痛、頭暈目眩、噁心嘔吐、喉嚨疼痛等癥狀時，說明心臟的「主幹道三岔路」已經嚴重堵塞了。

「主幹道」堵了怎麼辦？心臟支架？

很多時候，當發現心跳驟停，醫生會一邊為病人心外壓，一邊極速地為病人安放支架，把病人從鬼門關前拉回來。

於是乎，大多數認為，心臟支架就是心臟疾病的那條「救命稻草」，就是連通生命之光的那條「橋樑」，就是會有天使替我愛你的那位「天使」。事實真是這樣嗎？

是的，急救時是這樣。

心臟支架，就是一個很細小的金屬網，當冠狀動脈發生堵塞時，這個金屬網能把狹窄的血管撐開，當造影顯示心臟支架安放成功，病人的血流就會恢復正常。

但支架畢竟是個異物，會引起一系列的反應，這其中最嚴重的問題就是支架內急性血栓和再狹窄，有病人放完支架2個小時後就堵了，發生了心梗。但急救時，管不了那麼多，救了人再說。

心臟支架不是你想放，就能放！

目前國際上放支架和做搭橋手術的比例是7:1到8:1，我國則高達15:1。有的病人體內背著超過3個心臟支架，以一個心臟支架3萬計算，他可是每天帶著9萬元上街。也有病人的體內先後放進過7個支架，前後共花費十幾萬。

我國著名心血管專家胡大一曾表示，50%的心臟支架都不靠譜，中國工程院院士鍾南山也曾表示，放支架是急救手段，萬萬不能隨便放！

最早的金屬裸支架再狹窄率30-40%，後來人們發明了藥物支架，再狹窄率降低到12%，最新的藥物支架再狹窄率降到了2-3%。即使隨著藥物支架的不斷更新，目前支架內血栓發生率已經大大降低，但仍不能做到零血栓形成。

當然，需要放支架的患者而不放支架更可能隨時隨地可能心絞痛，甚至心肌梗死。放完後大部分人都沒事，但確實有極小部分人會發生支架內狹窄。

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