致命的尼帕病毒,死亡率高達70%,它到底有多可怕?
近日,在印度南部出現了罕見且致命的尼帕病毒,造成至少11人死亡,25人以上住院。那麼什麼是尼帕病毒呢?尼帕病毒會是下一個埃博拉病毒嗎?讓我們來了解一下。
雖然世界衛生組織認為,迄今為止,尼帕病毒只是一個相對較小的爆發,但還是被列入可能導致全球大流行疾病的黑名單,跟寨卡病毒和埃博拉病毒一樣。「這是我們第一次在印度南部看到這種病毒,」印度喀拉拉邦衛生服務主任R.L.Sarita說。「我們希望確保這種病毒能受到有效的控制。」那麼感染了尼帕病毒的感染者會出現癥狀的快速發作,包括發燒,嘔吐,定向力障礙,精神錯亂,腦炎,以及高達70%的病例最終導致死亡。
尼帕病毒主要通過果蝠攜帶並且傳播。2001年至2007年,主要在孟加拉國爆發,大多數人通過飲用生棗棕櫚樹汁而感染病毒,調查結果表明正是因為攜帶病毒的果蝠也啜飲了棕櫚樹汁。除此之外,果蝠還可以將尼帕病毒轉移給豬和其他牲畜,然後再將其傳染給人類。人類可以通過唾液和其他可能的體液間接傳播病毒。最近發現的受害者是一名31歲的護士,在感染之前這位護士一直在治療尼帕病人。
為了找到爆發的原因,印度衛生官員正在測試當地果蝠,家畜和食品樣本,包括在一個失去四名成員的家庭中發現的可能被蝙蝠咬傷的尼泊爾人。研究人員發現,尼帕病毒主要入侵在神經細胞表面的內皮蛋白ephrin-B2和ephrin-B3以及血液和淋巴管的內皮細胞上。另外尼帕也可以侵入肺和腎細胞。病毒學家認為,在人類中,它最初是在呼吸系統,然後傳播到神經系統再到大腦。大多數患者主要死於在疾病晚期發生的血管炎症和大腦腫脹。
流行病學家一直擔心尼帕病毒的危害。來自新加坡杜克大學醫學院負責新傳染病項目的負責人王林發說:「第一個原因就是它太致命了。」 自1998年首次記錄病毒以來,東南亞和孟加拉國幾乎每年都有小型疫情爆發。但尼帕有可能更遠地傳播,由於其果蝠攜帶者的生活範圍廣泛,從澳大利亞延伸到西非。另外,一些菌株比其他菌株更致命。1999年馬來西亞的一次暴發是由於死亡率為30%的毒株引起的,而孟加拉國爆發的毒株不同,導致70%的受感染者死亡。科學家不確定死亡率為何如此不同。
斯坦福大學流行病學家Stephen Luby說,他在孟加拉國研究了這種疾病,但自2001年以來幾乎每年都有爆發或散發病例。目前流傳的兩種已知尼帕菌株並不是那麼容易傳播。雖然感染者的死亡率可能很高,但感染並不常見。在最近爆發疫情之前,約有300人的死亡與尼帕相關,其中大部分死亡發生在東南亞和孟加拉國。但實際人數可能會更高,Luby說,有些案例未經測試或未報告。由於尼帕感染的癥狀與包括腦炎和流感在內的其他疾病的癥狀相似,因此可能會誤診病例。印度只有兩個主要的診斷實驗室,都在浦那中心城市,用於確認尼帕感染。
為了應對這一最新疫情,去年成立的全球聯盟-疫苗防疫創新聯盟(CEPI)宣布將向兩家美國生物技術公司提供2500萬美元的資金加速尼帕疫苗的研發。研究人員已經在動物身上測試了實驗性尼帕疫苗,但尚未進行臨床試驗。
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