肌酐飆升，腎衰、尿毒症乘「風」而來！

血肌酐是人體內肌肉的代謝產物垃圾，是一個讓大家避不可避的壞角色，它總是唯恐天下不亂，讓患者在腎衰竭的道路上越走越遠...臨床上，肌酐常被視為腎功能惡化的「紅燈」。

肌酐，一般有兩大來源：

①外源性肌酐(來自食物中動物瘦肉的分解)；

②內源性肌酐(體內肌肉的分解)。

正常血肌酐參考值：

男性44-132umol/L，女性70-106umol/L。

當血肌酐升高50%或75%以上，腎臟就會出現實質性損害，從中醫角度來講，肌酐的升高，大多是由體內毒氣、邪氣積聚而成。正如呂仁和教授，所提出的「腎絡癥瘕」診療體系中所講的，腎臟疾病的根本病機為外感六淫、內傷七情、飲食不節、起居無常、情志失調及稟賦不足等因素造成的人體正氣虧虛、邪氣內著、氣結血瘀阻滯不通、痰濕邪毒留而不去、久病入絡，造成氣滯、血瘀、毒留，聚積於腎絡，損傷腎臟，進而影響腎臟的功能。簡單點講就是由於先天性腎臟虛弱、加之後天飲食、生活等方面不規律，易怒易喜等情志失調，至身體機能改變，使之腎絡受損。

中醫認為腎為「先天之本」，腎虛則不能固攝，腎氣虛則推動無力，若腎絡堵塞50%以上，則會導致肌酐升高、進而發展至腎功能不全，終末期即為尿毒症。

血肌酐降低，就是腎功能好轉?

實際情況並非如此，肌酐絕大部分都是由腎排泄，但也有一部分是通過腸道排泄，而很多藥物可以增強腸道排泄肌酐的能力，使得血肌酐降低。或使用某些藥用炭片，增加排泄量等。用這些方法，雖然血肌酐確實降低了，但腎功能並沒有好轉。停用這些方法後，血肌酐就會被「打回原形」。

所以要想安全、穩定降肌酐首先需做到清理腎臟內環境，正如呂老提出的「腎絡癥瘕」中所說的益氣補腎，消癥散瘕(清垃圾)，做到補氣、養陰、補陽、理氣等全面調理人體內環境，促使肌酐、尿素氮等降低。生活中要做到多喝水、切忌憋尿、多吃蔬菜水果、生活規律、戒焦戒躁，不易喜不易怒，才能更好的護腎，所以腎臟病的治療，需要從體質，情志，生活多方面入手，進行治療。

溫馨提醒：要學會看懂血肌酐的多面性

對於慢性腎功能不全、慢性腎衰竭的腎友而言，血肌酐升高，就表示腎功能已經處在這個水平了，腎功能「失去的江山不再來」，我們的目標是維持現有腎功能的穩定，把剩下的「腎寶寶」保護好，不要讓血肌酐繼續快速上升。不要過分迷信——血肌酐降低就是腎病恢復的某些「神話」!神話後面的故事，是有多面性的，咱們患病以後，要慢慢學著「看明白」!

腎絡癥瘕

「腎絡癥瘕」辨證方法是國醫大師呂仁和教授提出的關於腎臟疾病病因病機的理論，是中醫絡病理論和癥瘕學說的結合與發展。提出腎臟疾病的根本病機為外感六淫、內傷七情、飲食不節、起居無常、情志失調及稟賦不足等因素造成人體正氣虧虛，邪氣內著，或氣結血瘀阻滯不通，或痰濕邪毒留而不去，久病入絡，造成氣滯、血瘀、毒留，聚積於腎絡，形成微型癥瘕，損傷腎臟，進而影響腎臟的功能。癥瘕早期為微型，中期為中小型，晚期為中大型。

「腎絡癥瘕」辨證方法的提出，為腎臟疾病的防治探索有效的治法和方葯，為我們更加深入地探討腎臟疾病的本質，提高對腎臟疾病辨病辨證治療的水平都有著重大的指導意義，更為我們研究和發展中醫學樹立了典範。

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御方堂腎病內分泌科

御方堂腎病內分泌科是以全國知名腎病教授、學科帶頭人、國家級名老中醫呂仁和教授的「腎絡症瘕」學術思想為核心，組建了一支以專業化、系統化、規範化著稱的慢性腎臟病專家組，其專家組成員均由呂老學術繼承人組建而成，在治療各類慢性腎炎、腎病綜合征、腎積水、隱匿性腎小球腎炎、肥胖性相關腎病等腎臟疾病，具有豐富的臨床經驗，形成了一套全面、科學、高效的診療體系，為臨床診療奠定了堅實的基礎，給患者帶來了更深層次的療效保障。

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呂仁和

國醫大師，主任醫師，博士生導師。著名中醫糖尿病和腎病專家。為北京中醫藥大學首屆畢業生，師從施今墨、秦伯未、祝諶予等。曾任北京中醫學院東直門醫院副院長，中華中醫藥學會糖尿病分會主委和腎病專業委員會副主委等職

創立了「二、五、八」方案、「六對論治」、「三自如意表」以及糖尿病腎病「微型癥瘕」病理假說， 主張對糖尿病及其併發症和腎臟病進行分階段、分層次、辨證論治。治療糖尿病及其併發症和腎臟病的系列中藥製劑——止消通脈寧、腎病防衰液、益氣止消丸、活絡止消丸、通便止消丸等，臨床上取得了良好療效。

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李靖

醫學博士，副主任醫師，多年從事腎臟病、免疫疾病、代謝疾病的臨床、教學和科研工作。為第四批北京市名老中醫呂仁和教授的學術繼承人。

擅長病種：擅長運用傳統中醫中藥或現代中西醫結合方法治療各類腎臟疾病,包括急慢性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、慢性腎不全、糖尿病腎病、痛風性腎病、高血壓腎損害、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。

北京御方堂出診時間：周三下午、需預約

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李雪

畢業於北京中醫藥大學，師承國醫大師呂仁和教授，碩士學位、執業中醫師。世界中醫藥學會聯合會腎病專業委員會青年委員。

擅長病種：傳統古方結合現代醫學辨證治療，慢性腎炎、IgA 腎病、腎病綜合征、膜性腎病、慢性腎功能不全等慢性腎臟疾病，可熟練運用耳針、拔罐、穴位貼敷、小兒推拿等中醫外治方法，可有效緩解腎病患者腰疼、浮腫等症，針對腎虛、脾虛、氣血兩虛等中醫癥狀也頗有見解。

北京御方堂坐診時間：周二、三、四、五、六(全天)

>>>>王世長

北京中醫藥大學研究生，國醫大師呂仁和教授再傳弟子，先後跟隨呂仁和、李士懋，郭紀生等名老中醫學習。主要研究針灸，拔罐，耳穴等中醫外治法在內科疾病中的治療。

擅長病種：中醫內治外治結合治療慢性腎臟病、內分泌、婦科、泌尿系、腰腿疼痛等疾病。

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小編：小燕

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