烏梅，味酸卻不澀

「烏梅味酸、澀……功能主治：斂肺，澀腸……」這是很容易見到的烏梅的功效描述。酸味即澀，烏梅味酸，所以是澀葯，具收斂之性，可以斂邪，有邪時不可用幾乎成為中醫界的共識。

烏梅味酸不假，但是酸就一定會澀嗎？《內經》對藥味的記載為「酸、苦、甘、辛、咸、淡」，比目前約定俗成的依照五行歸類的「酸、苦、甘、辛、咸」五味多了淡味。《神農本草經》對藥味的記載為「酸、苦、甘、辛、咸、澀」，比依照五行歸類的五味，多了澀味。看來《內經》《神農本草經》等經典中描述的藥味並不符合五行的「標準」。為了符合五行歸類的需要，必須將多出來的藥味給予合併。

經過歸類，《內經》《神農本草經》中多出的藥味「淡」「澀」消失了，形成了「淡附於甘」「澀附於酸」的格局。為了系統歸類，這本來無可厚非，但如果為了歸類的需要，卻影響了對於藥物本來功效的認識，就犯了「以辭害意」「本末倒置」的錯誤。

理論的文字歸類是學習的舟楫，是為了更好地學習、體會、整理藥物的核心功效而設。一定要明白那些理論和功效，本身是不能等同的。「澀附於酸」的歸類，被錯誤地解釋為「酸有收斂、固澀作用」。這是當初的整理者所始料不及的。在「酸有收斂、固澀作用」的表述之後，很多教材會有補充說明：「酸味葯的作用與澀味葯相似而不盡相同。如酸能生津、酸甘化陰等皆是澀味葯所不具備的作用。」但是這種補充對於先入為主、反覆強化的「酸能收能澀」的錯誤認識來講，其糾正作用是非常有限的。

從「澀附於酸」的理論發生學上認識，我們知道酸味葯必「澀」的表述是錯誤的。那麼酸味葯都具有「斂邪」之性、「有邪時不可用」的認識也就不攻自破了。酸味葯的實際臨床也證實了這一點，如：五味子味酸，被臨床用作重要的「收澀葯」，治療久咳、虛喘、自汗、久瀉、遺精及尿頻等證，實際上表面上看起來的「收澀」作用只是五味子補益作用的結果，《本草經疏》言：「……氣無所管束，是肺失其職也，故宜補之以酸，使遂其收斂之性……五味子之屬是矣。」白芍味酸，是「酸收」的代表葯，但《神農本草經》謂其「除血痹」「破堅結」「利小便」，說明白芍具有通利之性，故仲景治腹痛多取白芍通血脈、止痛之功；山楂味酸，無「斂邪」之性是容易理解的，《本草經疏》謂「山楂能入脾胃消積滯，散宿血，故治水痢及產婦腹中塊痛也。大抵其功長於化飲食，健脾胃，行結氣，消瘀血……」與「澀」是如何也不會發生聯繫的。

烏梅味酸，而有止渴、止咳、止瀉之功，一直被誤認為「收澀」「斂邪」之葯的代表。而清代名醫劉鴻恩卻說：「烏梅毫無邪性，可以多用，可以獨用……」他擅長應用烏梅，對於烏梅治療內科雜病之功備加讚賞，遂視烏梅為知己，自號「知梅學究」。

目前中醫界善用烏梅、試用烏梅的醫家已經越來越多，但大家都還或多或少地戴著「烏梅斂邪」的「緊箍咒」，不敢放開使用。筆者撰寫此文的目的在於：從理論上闡明「酸澀斂邪」的來龍去脈，告訴大家烏梅酸而不澀，烏梅有澀味或許是大家的潛意識作祟，當大家摘下「有色眼鏡」去看待烏梅，烏梅會在柔木舒肝這個功效的引領下，發揮其本該發揮的廣泛作用。

首先期待的是市面上出現以烏梅命名的烏梅丸的成藥，如此療效肯定、作用廣泛的千年古方，沒有成藥可用，可以說是中醫中藥界的悲哀。（張英棟 山西省中西醫結合醫院）

（註：文中所載藥方和治療方法請在醫師指導下使用。）

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