隨著現代醫學的發展，人均壽命延長，人口老齡化已成必然趨勢，與此同時，老年痴呆症的發病率也在逐年增高。我國老年痴呆流行病學調查顯示，全國65歲以上老年人各種原因導致的痴呆患病率達6．9％以上；而到80歲，此比率就上升到15%左右。南方醫院中醫內科主任、主任醫師羅仁教授介紹說，老年性痴呆屬中醫學「痴呆」範疇。從臨床病例觀察，該病有虛有實，一般而言，經過積極的治療得到緩解，痴呆可有不同程變的好轉。根據臨床發病情況看，羅仁教授將老年性痴呆分為三型，並提出了對症辨治的方案。

氣滯血瘀，脈絡阻滯

臨床多見精神抑鬱、表情淡漠、反應遲緩、善忘多疑易怒、常無故發脾氣等人格和個性的改變；有的寡言少語，有的語言顛三倒四，有的衝動傷人，舌質暗、有瘀斑、苔薄膩、脈弦細或細澀，多有高血壓病史或中風病史。該症發病原因在於年老多慮，情態不遂，憂鬱不解，肝失余達致肝鬱氣滯。氣滯則血瘀，腦為元神之府，氣滯血瘀使臟腑生化的氣血不能正常充養於腦。

治以疏肝解郁，化瘀醒腦，藥用：柴胡、赤芍各10克，制香附、炒棗仁、合歡慶、鬱金各20克，桃仁30克，菖蒲、丹皮各15克，甘草6克。每日一劑水煎服。

痰濁壅阻，蒙蔽清竅

患者頭重如裹、腹脹痞滿、倦怠喜卧、終日獨坐少語、哭笑天空、記憶減退、判斷與計算不準、遲鈍、不思飲食。舌苔白膩。舌質暗、脈弦滑。

治宜化痰開竅，理氣活血，藥用：膽南星10克，制半夏、遠志各15克，茯苓、瓜蔞各30克，炒枳實、石菖蒲各10克，白蔻仁6克(後下)，姜竹茹10克，每日1劑。水煎服。

肝腎虛虧，腦失其養

該型患者常見少動懶言、頭暈目眩、耳鳴、善忘，有時獨自一人喃喃自語、夜寐不佳、脈沉細、兩尺無力。究其原因，屬肝腎虛虧所致，《靈樞·海論》云：「腦為髓海……髓海不足，則腦轉耳鳴，脛酸眩暈；目無所見，懈怠安卧。」

治宜補益肝腎，養血填精，藥用：熟地、山萸肉、石斛、茯苓、麥冬各15克，遠志、肉蓯蓉各12克，石菖蒲10克，五味子5克，巴戟天10克，枸杞子15克。每日一劑，水煎服。

文|健康養生周刊

編輯 姚贊原

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！