春暖花開,風吹楊柳,謹防春季花粉症
春暖花開時節,人們扶老攜幼,出遊踏青。春光春色,花紅柳綠,景色宜人。注意也會遇到一些麻煩呦!如眼癢眼紅、流涕噴嚏、咳嗽、氣喘,皮膚瘙癢。小心,可能對花粉過敏了!是艷麗的櫻花?是盛開的桃花還是瀰漫的淡淡的花香?其實,春季花粉過敏,真兇卻是那些小小的,我們經常以為不會開花的樹木花粉。
目前全世界花粉過敏患病率已達到約5%-10%,我國患病率也逐年增多。在中國北方,花粉已成為鼻炎和哮喘的重要原因。花粉細胞中多種高分子化合物是極強的過敏原,花粉過敏又叫花粉症。
自然界中植物花粉的傳播方式分為風媒花和蟲媒花、水媒花等。風媒花是造成花粉症的主要花粉。春季花粉主要以樹木花粉為主,種類為柏、白蠟、法桐、臭椿、松、楊、柳、榆等,這些樹木植物花粉量大、體積小,空氣中含量高,在起風的日子裡更容易傳播。
花粉症發病時間多在3月下旬之後,這和花粉播散時間有關,像榆、楊、柳,播散高峰分別是4 月10 日左右、4月15~20 日左右、4 月下旬~5 月上旬。北京地區圓柏花期在4月中旬至5月中旬,也是花粉過敏的主要花粉。因此,春天踏青旅遊時,特別容易出現花粉過敏現象,花粉隨風傳播,所以很難完全避免接觸。
榆樹 楊樹 柳樹 圓柏
榆樹花 楊樹花 柳樹花 圓柏花
花粉過敏症的臨床表現多樣,一般有花粉性鼻炎、花粉性結膜炎、花粉性哮喘。主要癥狀為鼻:鼻、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕;眼:眼癢、流淚、眼結膜充血;耳:外耳道奇癢;支氣管:咳嗽、氣喘。嚴重者誘發支氣管哮喘等。少數病人伴有接觸性皮炎或蕁麻疹;腹瀉等腸道過敏癥狀。
花粉症的治療:
1.抗組胺藥物:是花粉季節中最常用的一類對症藥物。第二代屬非鎮靜性抗組胺葯,克服了中樞抑制的副作用,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、特非那定等。第三代抗過敏藥物,減少了心臟毒副作用,如左西替利嗪、地氯雷他定、非索非那定。
2.減充血劑:如羥甲烯龍和塞洛唑啉,可快速有效地疏通鼻塞。
3.糖皮質激素:如環索奈德、布地奈德和氟替卡松等氣霧劑,吸入藥物副作用小。對於中、重度的花粉症的病人,應用抗組胺葯及局部用糖皮質激素不能很好地緩解癥狀時,需要口服或注射糖皮質激素,如合併支氣管哮喘,及時就醫治療。
4.抗白三烯藥物:如孟魯斯特等。
5.過敏原特異性免疫治療是針對變應原的脫敏治療,是目前唯一能阻止過敏性疾病自然進程的方法。
如何預防花粉症呢?
針對不同部位的過敏,物理的隔離是最簡單有效的預防措施。建議出遊時,容易過敏之人最好少接觸花木,同時戴眼鏡、戴口罩、穿長袖衣物。出遊前先查清楚對哪些花粉過敏,並查看旅遊目的地的花粉季節表,避免在花粉季節出行。
為了減少過敏發生,在上午10點至下午4點,空氣中花粉濃度最大,這段時間室外活動不易過長,活動盡量選擇在清晨、傍晚或陣雨之後等。外出時要帶上脫敏藥物,出現癥狀尤其哮喘及時救治。回家後立即洗手洗臉,將花粉和其它病原微生物清洗掉,及時更換衣服。
了解春季花粉,防護出遊,快樂踏青!
作者:北京丰台醫院呼吸內科 周秀梅
本期編輯:老馬識途
注:圖片來自網路
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