腦洞大開！合谷穴的主治原理原來是這些！

在針灸裡頭，有一個很有意思的現象，每一個穴位來歷、每個穴位的命名，都是很有意義的。舉個例子，合谷穴的命名。合谷穴的來歷，可以在《山海經》當中找到一個出處，「兩山之間名為谷，兩谷之間名為山」。那麼為什麼叫合谷呢？有什麼意義？這些就需要去探討了。

合谷的地方，原來還是一個經外奇穴，這個穴位叫「虎口」。虎之口，「虎口拔牙」、「不入虎穴，焉得虎子」，說明這個地勢很險要，另外還說明一個，這個穴位很重要。虎這個動物在十二生肖裡面為什麼？地支為寅虎，寅為木，所以這個穴位有調達肝氣、疏肝解郁的這個作用。另外，這個地方是手陽明大腸經通過的地方，勢必和手陽明經相通，有著調暢手陽明大腸經氣機的這個功能，手陽明大腸和足陽明胃經同名經相通，那麼這樣的話，合谷穴會起到一個作用，就是還具有調節足陽明胃經的功效。這樣下來以後，這個虎口是不是還和太沖穴相通？ 因為它們五行屬性都為木，而且太沖穴是足厥陰肝經的虎口，兩個穴位有一一對應關係，大家很熟悉的就是開四關了。

但是這個還不夠，還不是合谷穴的全部治療作用，虎口穴還有很多作用，比如既然是為口，取類比象，「以口治口」，在治療一些口腔的疾病、口眼歪斜的疾病，像口腔潰瘍、咽炎、面神經麻痹等等，都可以用虎口穴，所以說出現了咱們歷代四總穴的一個概念——「面口合谷收」，雖然現在已經擴大到八總學了，但是萬變不離其宗。這樣的話，你就會發現一個合谷穴，可以治療方方面面的問題，包括一系列人身所有的入口和出口的疾病，都可以用到合谷穴來解決。

而且你會發現，合谷穴這個地方，當把手指伸展的時候，它是第一掌骨和第二掌骨的窪陷之處，那麼大家可以看到，這兩山之間的話就是谷了；如果把第一掌骨和第二掌骨並起來，也就是把大拇指和食指緊貼的話，你會發現合谷穴周圍的肌肉隆起，隆起的時候會形成一個小山丘，小山丘也就是丘陵的意思。在人身上有一個叫商丘的穴位，還有一個叫梁丘的穴位，帶「丘」字的穴位很有意思，基本都是肌肉突出的地方，在中醫的傳統思維方式裡面，取類比象的話，它就是艮卦，艮為突出。這個就大有深意了，艮主脾胃、艮主關節、艮主手、艮主背、艮主腫瘤、艮主硬化……，按照中醫取類比象的思維方式一系列概括下來，那麼這個合谷穴還可以治療人體內部脾胃、關節、手、背等等一系列突出的、硬化的病變。

另外，合谷穴是以肌肉突出為主，不是關節突出，如果你有「以骨治骨，以筋治筋，以肉治肉，以脈治脈，以皮治皮」這個觀念的話，舉個很簡單的例子，乳腺增生也是以肉的突出為主，那麼通過合谷穴「以肉治肉」就可以很好地處理乳腺增生的病變，但是一定要刺合谷穴周圍肌肉最突出的地方，這應該是最遠古的時候，合谷穴的一個定位。

那麼大家把手平著放下，再看合谷這個穴位，你會發現合谷穴正好對著人體的下腹部，所以你會發現它還可以治療下腹部的問題。因為手陽明大腸經和足陽明胃經相通，所以合谷穴可以治療腹部的問題。腹部的什麼問題？腹部的一些小肌瘤呀，比如子宮肌瘤，它都可以去解決，這是個合谷穴很有意義一個功效，大家下來以後可以用。

那麼合谷除了治療這些問題的話，還有什麼其他的功能？第一個，它既然是在肌肉最豐隆的地方，脾主肌肉，也就是胃氣最充盈的地方，那麼這個位置自然可以調理脾胃。還有一個，它可以治療人體組織裡面肌肉最多最豐隆的地方的問題。什麼地方呢？舉個例子，小腿肚子是不是肌肉豐隆的地方？ 那麼還有一個位置，腹部，是不是肌肉很多的地方？另外，腰部、臀部，是不是肌肉很豐隆的地方？都可以用到合谷穴來解決，以肉治肉。

那反過來看問題，小腿肚子周圍肌肉豐隆之處，是不是也可以解決和手掌合谷穴周圍的病變呢？完全可以，互相關聯。這就要用到咱們的中醫傳統的取類比象的一個思維方式，用以肉治肉、「同聲相應，同氣相求」的法則，來思考中醫的臨床。你會發現，合谷穴可以解決這些脾胃的問題、肌肉的問題、腹部疼痛問題，只要涉及到肌肉痙攣的問題，都可以用到合谷穴來解決。而且合谷穴的對面就是董氏奇穴里得重子和重仙，還有咱們兒科裡面的板門穴，也都在肌肉豐隆之處，板門穴本來就是治療腹痛、胃痙攣的一個特效穴位，所以反過來你會發現，合谷穴也是治療腹痛一個特效穴。

在應用合谷穴的時候，我們要知道合谷穴有個特點：它的五行狀態既在陽明經上，五行為金，又在虎口穴，賦有木的屬性。所以左合谷和右合谷是不一樣的，左合谷偏調節氣機，是疏肝解郁的，右合谷穴的話偏於肅降的功能，雖然說都是一個穴位，但是它的功效就不一樣了。左手屬震卦為肝，五行為木，這也就是虎口穴當中一個特點，那麼右手的話，為兌為金為肅降，這是手陽明大腸經和足陽明胃經相通，手陽明大腸經和手太陽肺經相表裡，五行屬性為金。大家一定要知道，一個升、一個降，這是合谷穴的升降調節功能，左右不一樣。所以說，下來大家可以去研究研究為什麼穴位具有雙向性呢？ 這是氣機升降的一個特點，也就是每個穴位都有陰和陽的部分，大家要去思考臨床當中穴位分布的規律是不一樣的。

（本文來源於牛晉桂老師《醫易雜談》十三講專欄訂閱系列講座，由中醫家組織整理編校。尊重知識與勞動，轉載請保留版權信息。）

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