干祖望：我們今天學的不是中醫本領而是走路！

本領，指做某一件事或某一個職業必須具備的能力，其中尤以技術為主。也就是技能、技藝、本事。現在我們對中醫專業的本領，或少或多甚至熟練地擁有了。所以今天僅僅是孔夫子所謂「溫故而知新」的複習一下而已，不強調在一個學字。

走，狹義的是人在地面上移動兩腳向前推進的動作；廣義的是夠多了，如:走在人生路途上，死了就是「走了」；出門遠足發軔之初；負氣不別而行；解聘、解僱、炒魷魚；唱腔走板的出軌等。這些都是走，但都非現在說的走。這裡說的走，是指在學習上、工作上方法手段的運行。一旦偏離，差之毫厘，失之千里。

路，在這裡，不是看得見的道路之路，乃指完成你學習或工作中所走的路徑。打一比喻，以求名獲利作目的者，他須經過的路徑有廉潔務實的正路與弄虛作假的邪路兩條。再說任何工程或事業在路上也有循規蹈矩、按部就班的生路與偷工減料、飲鴆止渴的死路並存。

你要走那一條，任你選擇。

中醫有前期的學習與後期的工作兩個緊連密接而絕不相同的階段。而且也有正、邪、生、死四條路。

我們已走過了學習前期的路，可是你走哪一條，一無所知，更奇怪的是連走都不知道。其實也毫不奇怪一如你身上的諸多臟腑器官，一分一秒都沒有休息地替你勤勤懇懇工作了幾十年，你非但沒有感謝過它，甚至連知道也不知道，還有些人連身上有多少臟腑器官也不知道它的存在一樣。

因之不能不提醒你一下，請你回顧回顧你在這期間走的是那條路？不過正路只有一條，就是踏踏實實深人鑽研中醫傳統的學說等理論，而且為了基礎的牢固而必須「純正」，不能含糊地夾入雜質異物。明代文學家鄭心材曾說過「大志非才不就，大才非學不成」，希望深深地體會此言。旁及西醫學，不過必須知道，閱覽西醫書，不是兼收並蓄，是補充中醫的不足。閱覽讀物的擴大，必須等待你工作後開始。

假定不是走這一條正路，就偏了斜了。「失之毫釐，差之千里，」今後非出軌不可。假言你已經偏了斜了，孔子說的「往者不可諫，來者猶可追」。其實我們走錯路的失誤，非但可諫，而且必可追，只要把夾進的雜質異物丟掉，重新再好好鑽研中醫傳統的學說與理論就是了。

現在我們要走正路不走邪路，主要在臨床工作。可是觀察今日形勢，可以說走正路的能保持到20％的，已經是天大喜事了。80％都是假冒偽劣的「用中藥的醫生」。假言沒有20％，那末中醫就成鬚眉畢具、翅足完整、神態奕奕的蟬蛻（即蟬衣、蟬殼），有名無實的空殼而壽終正寢。

中醫後期工作的臨床正路，就是不治病，專用一套理法方葯的特殊麻煩的治「證」。

以治病療效水平高低衡量對比中西醫，則中醫瞠乎其後，中醫治不了的病西醫照樣可以治癒。而西醫治不了的病想用中醫來治他的病，決不可能給你中醫一個而子。如其中醫使用殺手銅治證手段來處理，可以一投手足而著手成春，甚至不折不扣的肉其白骨。

所以有三個原因而中醫不能不運用辨證論治來治「證」:

（1）我們學的就是這一套，不會治病。

（2）非此不可以治癒西醫所放棄治療的疑難雜症。

（3）對過敏性、神經性的頑症，以及久病的腸胃病，婦女調理症，虛實寒熱的犬牙交錯、難分主次的雜病，在一般情況下，也已高出了西醫一籌。

那麼為什麼緣故而你莫明其妙的丟掉他？

不過你能運用中醫的辨證論治，也頗非易，不若治病的簡單、方便、不費精力，只需買一本《中藥字典》用上十天八天來熟讀到能背默，就可當上中醫。急性朋友只需將字典放在診察台上。而且更有一個好處，永遠不會出醫療事故，有書本可證。

所以今天我們學走路，就是使我們知道，後期工作臨床時要走正路。正路是辨證論治的治證，切忌當「用中藥的醫生」來走邪路。正路盡頭銜接著生路，邪路盡頭連接著死路。不過正路上的辨證論治，決不是一件輕鬆工作。你看下錶即知。

版權聲明：

· 本文摘自《碥石集·第五集》，作者干祖望，鄧鐵濤主編，廣東人民出版社。 轉載請註明出處。

· 版權歸相關權利人所有，分享此文出於傳播和學習交流之目的，並不對文章觀點負責，如存在不當使用的情況，請隨時與我們聯繫。

喜歡這篇文章嗎？立刻分享出去讓更多人知道吧！