調理身體氣血，常用的方劑，有兩點需要注意一下

調理身體氣血，常用的方劑，有兩點需要注意一下。

我們知道，在中醫理論里，氣血對身體而言，可謂是生命的基礎。任何氣血的虧損不足，都會導致身體的虛弱，從而引發一系列身體的問題。所以，養生，從泛處說，是調理陰陽，從具象上說，就是調養氣血。

我國人歷來就有調理氣血的養生做法。這一點，尤其女子顯得比較突出，經前產後，紅棗生薑湯、益母湯幾乎是居家必備。儘管現在有人說，這些都只是心理安慰，其實並不能補益氣血。但是，千百年來故老相傳，在沒有證實有害之前，合理運用這些也是無可厚非的。

中醫對於氣血的調養，就顯得更為專業一些。要論補氣，著名的當然非四君子湯莫屬；而說到補血，自然就要算是四物湯。這兩者，四君子湯健脾益氣，四物湯養血生血，可以說是中醫調理氣血的基礎方劑。

而實際運用時，我們遇到的，可能單一的氣虛或者純粹的血虛並不多見，更多情況下，還是以「氣血兩虛」為主。於是，古人便將四君子湯和和四物湯合二為一，稱之為「八珍湯」，並用之於氣血兩虧之證。

但是，中醫從來就說「無固定之方」，講究「加減化裁」。即使這麼一個簡單的氣血雙補之「八珍湯」，也不能固定不變，當作「萬金油」使用。而是也需要靈活變通，根據實際情況，做出相應的調整，這才符合中醫「辨證施治」的精神。我認為，無非就是兩種變通情況需要引起注意：

1、 四君子湯——「氣虛」為主：

儘管氣血的關係，是一個相互依存的關係。也就是說，氣血都不能單獨存在。《華佗中藏經》：「血為氣之母，氣為血之帥」。明確指出了氣血的關係。將「氣」當作「血」的統帥和動力，「血」當作「氣」的載體。

一般來說，氣虛為主的氣血兩虧，一般以氣短氣促、心悸乏力、自汗怔忡、嗜睡、甚至有形寒製冷等寒像出現。

但是即使如此，當運用八珍湯時，還是需要根據氣血不足的程度有所側重。當辨證屬於「氣虛」為主，氣不能生血時，就應該遵循「有形之血不能速生」的原則，將四君子湯的份額提高。

這麼做的目的，就是注重於健脾益氣。因為「脾生血」，脾的功能健康了，氣化正常了，就能源源不斷地生化新血，不足的「血」也就能得到逐步補充起來。再輔之以「四物湯」的生血養血，這類以氣虛為主的氣血兩虧，便可得到很好的恢復。

需要注意的是，四君子湯補氣，裡面的白朮屬於苦溫燥濕之品，容易損耗陰津，對於血虛反而有害，所以加減化裁還是挺重要的。

2、 四物湯——「血虛」為主：

既然有「氣虛」為主的氣血兩虧，自然也會有血虛為主的氣血兩虧。一般來說，血虛為主的氣血兩虧，一般以「燥」像為重，即使也有心悸怔忡、氣短乏力等氣虛之像，但切不可忽視的是，伴隨而來的那些失於濡養的「不用」，也就是說功能上的萎縮。比如形體消瘦，目澀眼花，失眠多夢等。

就睡眠這個問題上的區別來說，氣虛為主的睡眠異常，一般以嗜睡為主，也就是俗話說的「睡不醒」，精神不振；血虛為主的睡眠異常，則是以「失眠多夢」為主，也就是「睡不著」。

所以，血虛為主的氣血兩虧，使用八珍湯時，就可以用四物湯為主。注意，因為川芎屬於行血活血之品，相對會耗損陰血，可以適當「減」；「地黃」則可以適當「加」，當歸更適合選擇「當歸頭」，諸如此類，還有很多。

另外，需要注意的是，由於補血多滋膩，比如地黃、當歸之類，滋膩之品，容易膩胃傷脾。這對「脾生血」又是一種不好的效果。所以，血虛為主時，在補血養血的同時，還是得注意健脾益氣，這就是「健脾生血」的思路。

當然，氣血雙虧的調理，是非常複雜和微妙的一個證候，本文只是針對「八珍湯」而做一個大概的闡述。如果您還有其它的補充和見解，歡迎評論區留言交流，謝謝。

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