逝去的中醫！可以再輝煌嗎？

最新 04-11

效哥去年看了一本書，《逝去的武林》，很好的一本書，今天算是對效哥經歷過的一些老前輩留下的杏林軼事也做個回憶吧，就叫《逝去的中醫》吧，很多文中的老前輩都已故去，他們說過的話，卻不見得能流傳下去，效哥在這裡緬懷一下吧，也算在歷史上給老前輩們留下一筆鮮活的記錄，落筆時，他們的音容笑貌猶在眼前，心裡也不是滋味，

效哥，先拋出一個問題，今日之中醫，是真的強大？還是浮誇更重一些？這個問題不好回答，回答這個問題，要考慮到很多問題，但是效哥最常聽到的一句話是這樣的，「現在中醫不少，能看好病的中醫很少」，這是很多人，很多地方的人，都在說的一句話，

效哥的水平自知還不算好，最多能算得上一個對得起良心的醫生而已，雖然，不輸給絕大多數醫生，但，那不是因為效哥優秀，而是因為這個圈子裡大多數人的水平實在不敢恭維，

1 敢放敢收，才是中醫靈魂

一位老先生在點評另一位老先生時，對效哥說，「那個名老，年輕時很棒，敢放敢收，現在老了，為了保住年輕時積累的名氣，已經不敢冒險去放了，全部是收式，寧可治不好，也不敢放，」，事實上也確如這位老先生說的，那位不敢放的老先生，名氣很大，慕名而來的人很多，但確實都沒有收到療效，這位點評的老先生很棒，80多歲的中醫老炮兒，有一次，效哥侍診時，老先生面對一個淋巴結核破潰的患者，老先生「川貝100g夏枯草100g......」，效哥怕老先生開錯了葯，故意念了一遍川貝100g夏枯草100g......是一付葯的量，老先生一笑，說「你下次複診看療效」，這個患者的案例，效哥至今收藏，他很自豪的樣子至今忘不掉，他是當年深圳IT界中唯一的六個被總理接見過的人之一，這是效哥為什麼能記住他的原因，

複診時，患者已愈，21付，搞定，

於今，此二老，均已過世多年，兩位先生都是高手，秒殺疾病的「中醫殺手」，大師，他們早已做到，但，他們還是更喜歡自認是「中醫殺手」，大師多見的時代，「殺手」尤為可貴，經常看電視的人會懂，如此之多的相聲演員，都被評為「相聲表演藝術大師」了，而真正還能讓觀眾開心的笑起來的相聲人，越來越少了，郭德綱先生一直自稱「非主流相聲演員」，他從來不自認為是「大師」，

2 250g生甘草治療急性扁桃體炎和慢性扁桃體增生

給效哥講這件事的老先生也已經過世了，這個經驗，他來自於孔伯華先生，他是孔老最喜愛的弟子，孔老治療孩子急性扁桃體炎時，最愛開這個方子，一付葯，基本可以搞定絕大多數急性化膿性扁桃腺炎，這個方子來源於傷寒論，仲景聖人的東西，小孩子，大家都懂，苦藥不喝，又有病，又不喝葯，那個時候，大家幾乎可以說是束手無策，孔老先生就是用這個超級甜的湯劑，讓小兒開心快樂的治病的，不能不說孔老真的是高手中的高手，老北京四大名醫的名頭絕不是吹的，講故事的老先生說，「你知道怎麼吃嗎？」，效哥那時，很二，說，「喝了」，老先生笑道「拿筷子蘸著，一次一滴，不停的蘸著，不停的吮吸筷子」，效哥頓悟，這就是最好的「局部給葯」，生甘草清熱解毒之力的最好發揮，如果是一口氣喝下去，到了胃裡，在通過吸收入血，把葯送到病灶，這得有多慢，而筷子滴服，通過一滴一滴幾千次的局部給葯，直接就能讓扁桃體病灶好轉，此刻，一滴一滴進了肚子的一大碗生甘草，在通過血液循環第二次攻擊「病灶」，這種標本同治的法子，能想出來的人不多，

治咳嗽的復方甘草片，大家都吃過吧，絕大多數人吃了效果不好，為啥？其實探及治咳嗽的中成藥，復方甘草片絕對是止咳藥裡面的大佬和老炮兒，可是為啥很多人吃了沒效果？因為服用方法，最早的復方甘草片的服用說明是「含服」而非「口服或含服」，一個「含服」相當於，口水不斷把藥物作用於咽喉，和剛才舉得例子很類似，道理就不贅述了，不信，你下次含服試試，就懂了為什麼它是大佬，

曾經有個哥哥，在群里聽過效哥講的這個案例後，把簽名改成了「生甘草250g滴服」，效哥很開心，好東西又多了一個新任者，

逝去的中醫！可以再輝煌嗎？

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效哥，效仿這個思路，最近治了一個扁桃體慢性增生的孩子，孩子因為經常扁桃體發炎，而腫大，即使不發炎，也是腫大的，基本2度半了，很重，扁桃體摘除術對於這個孩子很不錯，但是，現在的扁桃體摘除術，因為是全麻，會導致孩子未來記憶力受損，家長在權衡利弊後，決定吃中藥，效果還是不錯的，孩子目前吃了中藥以後，基本介於1度半略多一些，還是那句話，如果一口把湯藥喝了，效果很慢，這個孩子採用的就是滴服，整體看起來，效果很好，啥？都用的什麼葯？今天心情好，告訴你，膽南星，生甘草、連翹、花粉、棱術、玄參、生牡蠣等，現在的手術沒有小時候好，效哥摘扁桃體時，是局麻，活摘，四個大夫按住效哥，效哥那次體會到了，殺豬的感覺，

3 一個方子打天下的大夫，往往進入了化境，

某老的補中益氣湯，某老的藿香正氣散，某老的逍遙散，以及效哥的桂枝湯，其實都是一個境界以後的總結和提升，境界沒提升到一個層次，一定看不懂，會認為某人就會一個方子，其實不然，效哥見過某老的補中益氣湯，開的真是淋漓瀟洒，不管是脾胃病、還是月經不調、甚至是高血壓頭痛，最多加減3味葯，效哥那時暗暗吃驚，這不是邪了嗎，「辨證」二字體現在哪裡？等到後來效哥自己玩起了「桂枝湯」後，才明白了人家那是境界，效哥和某老待過2年，某來看似方子不動，第幾排第幾個葯都不變，但是劑量玩的相當好，柴胡最小3g最大40g，黃芪15g最大220g，一個當歸也分為三個部位的9種變化，朮有四種藥物，互相搭配很多變化，炒白朮、生白朮、蒼朮、莪術，效哥那時還沒遇到師父，沒玩透莪術，不解，某老一句話，莪術也是健運脾胃的，是從減輕脾胃負擔角度來實現的，消食化積，脾胃負擔輕了，自然健運，效哥待的這兩年，老先生只開過一個方子，補中益氣湯，高手中的高手，至今，效哥都沒想明白，那個劇烈頭痛不可忍的患者，是怎麼用補中益氣湯治好的

4 重用附子，並不是明智之舉，

一千次成功，挽不回一次失敗，

所有重用附子的醫生，很多喜歡自稱鄭欽安「火神派」傳人，好吧，什麼派都沒關係，如果沒有李可、劉力紅，火神派也就那麼回事，鄭欽安自己都沒稱呼自己為火神派吧，

效哥在這裡，講一個師父給效哥講的一個真實案例，師父小時候，民國，有個余姓名醫，患者車水馬龍，擅於重用附子，上百克到幾百克的大劑量，七十多歲時，連續死了兩個患者，被告了，最後，判處死刑，

師父說，可惜了，好大夫，效哥覺得師父如果說是好大夫，一定是好大夫，

效哥在這裡想補充幾句：

（1）重用附子的人，敢不敢不先煎，先煎以後，附子的毒性是小了，甚至沒了，但，附子治療疾病的有效成分就是它的毒性，這個如何解？只是證明，你敢比別人更能用別人不敢用的葯？要知道，附子煎煮超過60分鐘，幾乎沒有毒性，不管多少克，沒毒性了，也就沒有治療作用了，那麼，重用附子的人安得什麼心？師父每次用附子3-6g，不先煎，效果很好的，因為剛好是利用了不先煎的微弱毒性反而比大劑量附子的久煎效果更好！

（2）附子很貴的，100-400g附子，很貴的，增加了患者的負擔，只是玩了一個久煎無毒的把戲而已，有意義嗎？

6 武醫軼事，

與某老認識，是在13年前，某老擅聊，現在很多網站利用的一張摸脈的圖片，其實那個老人的手就是這位名老的，而那個女子的手，是一位德國模特的，1.82，效哥跟她合影時，覺得很渺小，

老人是武術出身，形意拳、太極拳門人，時間太久了，記不住是哪位名師的徒弟了，但是，這些背景都是真的，效哥也算小半個武術迷，對某老的師父有耳聞，某老提起少林來，反覆的說，少林方丈我每次去，都要迎接我，輩分大，我也信，效哥有一次和某老聊天，請教寸拳，某老突然給我一拳，啊哈，樂死我了，能不能不偷襲啊，不過老爺子確實沒用內功，效哥只是退了兩步，不疼，老爺子很講究吃，也算食客裡面的很講究的人，天南地北吃遍了，有一次，老爺子說，年輕時和人打賭吃蒸餃，大個的蒸餃，一次吃了108個，老爺子贏了，結果一宿沒睡覺，不停的走，

懷念老爺子，武人的性格，醫人的細膩，老爺子最後幾年，寫字顫抖，效哥以為是筆體問題，但後來才知道，老爺子手抖，仍堅持臨床看病，是在奉獻餘生，錢不缺，只是想把自己最後的光明帶給世間，人格可敬，

7 拉葯匣子的，往往洞悉了名醫的奧妙

效哥曾經跟一個老人學過兩年中醫，老人很健談，老北京，一直講她師父魏龍驤的事情，一次，聊到了郭士魁，郭士魁在中國的心腦血管屆是很有名的，老人一聊到郭士魁先生，就總是撇著嘴，說，「哼，他就是給我師父魏老拉葯匣子的」，

不管怎樣吧，郭士魁老先生最後成就了，有時，拉葯匣子的，如果用心了，往往會有大成就，因為，看似只是簡單的抓藥，其實，確實是在參悟名醫處方的變化，每個葯的配伍關係和劑量，所以，很勤奮很謙虛的拉葯匣子的葯工已經成就了很多了，郭士魁先生絕對是其中的佼佼者，

8 男婦科中醫

當時，單位有個名醫，是婦科醫生，男的，不善言辭，效果也許一般，所以患者一直不多，有個護士問效哥，效哥，你學婦科有意義嗎，這個名老兒就是你的未來，男的學婦科就是失敗，

效哥一臉黑線，不知如何回答，也怕自己會變成那個無人問津的「名老」的樣子，現在想想，其實無所謂，跟對了師父，一切都不是問題，患者不會在乎你是男的女的，患者只要療效，今天吃了，明天不痛經，你就是好大夫，今天吃了，明天不癢了，你就是好大夫，所幸，遇到了師父，做減法，忘掉自己，踏踏實實跟師父學，如今，再遇到多囊卵巢，直接笑笑告訴患者，小毛病，

9 男科病最難治

男科病，真的不好治，遇到過一個名老，男科病的奠基人，他治療男科病，一定要囑咐，3個月不許辦那事，呵呵，其實，這個有道理，身體已經透支了，才會陽痿早泄，所以，就像國家似的，休漁、休牧、休獵，等等，就是為了更好的產量，可是，能理解這點的人太少，很多陽痿早泄的人，反而都是急脾氣，恨不得3天就能硬起來，3天就能像中國足球隊一樣90分鐘不射，哎，想啥呢，哪有那麼容易，已經是病牛了，何苦病牛加鞭，

這個問題，效哥感覺，只要身體不是很壞，都能恢復60-90%，可，就是這一個著急，還給不給醫生時間，其實，醫生永遠比患者著急，3付葯，能做到的事，誰願意14付葯做到，醫生有的還是很貪財的，但，整體上醫生還是願意要臉的，

10 如何判斷一個腫瘤醫生是真是假

有幸跟隨中國頭牌的腫瘤專家一段時間，老人是朝鮮族人，很實在，見面第一句話，說，「治癒只是很低的概率，我能做到的就是讓你少遭罪，少些痛苦，多活一段時間」，效哥在他那裡見到過治癒的癌症，雖然不多，但真的有，

所以，只聽一句話，就能判斷一個號稱「腫瘤大師」的人是真是假，假的會說「放心吧，可以治癒」，

真的會說減少痛苦、提升生命質量，盡量延長時間，而且從不排斥手術及放化療，他們會說雖然這些西醫手段不好，但，總不能扔掉，結合中醫，一起，效果會更好

效哥，在治療腫瘤的路途上還是很失敗的，目前只治癒過一個肝癌，一個結腸癌，再沒有了，剩下的都去世了，

11 中醫出徒時的三根救命毫毛

一個老師，90年代中期給效哥講了老年間中醫出徒那天，師父要給徒弟的三根「救命毫毛」，孫悟空也有，只是不輕易用，

因為，幾年的師徒，感情一定會有，而且此個徒弟出了師門，一定要打著師父的旗號，成敗都會榮辱師門，所以，只有出門子這天，師父才會說，平時，師父還是希望徒弟用心學藝，而不是耍這小聰明，小聰明只可以救急，

（1）藥方里一定放1-3個買不到的葯

老師說，放幾個當地買不到的葯，這樣，患者吃了葯，萬一好了，患者會想「我靠，大夫真牛，葯還沒買全，病都好了，這要是買全了，效果會更好！」

萬一效果不好，患者埋怨醫生，徒弟會說，「你看，就差你沒買到的這幾個葯，否則怎麼會沒效果！」

師父疼愛徒弟，由此可見一斑

（2）有病沒病，逍遙逍遙

師父告訴徒弟，如果遇到沒把握的病，直接開「逍遙散」，百病生於氣，所以，一個疏肝，不管病人患有什麼病，即使治不好，患者也會因為疏肝而舒服，打發走以後，你再研究該開什麼，下次來換正經方子，

我可以說，這是師父的不自信嗎，不過，師徒一定是最好的關係

（3）有病沒病，防風通聖

還是那句話，師父會告訴徒弟，萬一你逍遙散不管用，然後，有沒想到好方子，第二次複診，開這個，這個方子是調陰陽的，不管什麼病，吃了都會好轉，因為這個方子原則上是「四氣八節或是四時八節」用來調節陰陽的，所以，不管什麼病，這個方子一定會有一定的緩解，然後，你快馬加鞭來找我，我給你想治療方案，師父愛徒弟，絕對沒說的，

效哥也遇到過很多棘手的病，面對患者時，沒用過救命的三根毫毛，效哥心中始終有師父的法則，法則不亂，管你什麼病，不變應萬變，中醫永遠是「法」的天下，知道法，病就是個「相」而已，

12 「冬病夏治」就是個笑話，呵呵

曾經的效哥，也迷信「冬病夏治」，2006年的一次對話，效哥徹底放下了，當時在職的「冬病夏治」的始作俑者的醫院的內分泌科中醫主任，說了一句話，「冬病夏治」幾十年的總有效率，只有16%，呵呵，效哥信她，16%還敢稱為總有效率，哎，不超過60%的治療方案一定是很失敗的方案，沒辦法，中醫熱，屎都是香的，呵呵，這個梗，效哥一定寫一篇文章，扒一下，放心，效哥會告訴大家，什麼是冬病夏治，以及冬病夏治的真正起源是天津，而非北京，畢竟當時的衛生局長還在世，誰也別騙人

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