在美多地爆發 高致命性「超級真菌」來了？

致死率超60%、近50%感染者90天內死亡……近日，一則「超級真菌被美列為緊急威脅、中國已有18例確認感染」的消息刷屏，引發公眾恐慌。

對此，曾參與中國「超級真菌」研究的復旦大學特聘教授黃廣華表示，公眾不必過分擔心，「超級真菌」實為耳念珠菌，感染主要發生在醫院內部，特別是ICU內，免疫缺陷人群存在感染可能，對多數感染者現有抗菌藥物治療有效，健康人群不會感染。

培養皿中的耳念珠菌菌株。

致命真菌目前在美國多州蔓延

綜合北京《新京報》、成都封面新聞10日報道，「超級真菌」耳念珠菌最早於2009年在日本發現，隨後在全球快速流行。但經過近十年的研究，人類仍未能明確耳念珠菌的來源。

去年5月，紐約市西奈山醫院為一名老年男子做腹部手術時，通過血液檢測發現他感染了一種新型「神秘而致命」的真菌，醫院迅速將其隔離在重症監護室。該男子最終在住院90天後死亡，但這種致命的真菌卻頑強地存活下來。病房很多地方都遭到了入侵，院方為此對牆壁、病床、門、水槽、電話都進行了特殊消毒，甚至拆除了部分天花板和地板。

經檢測，這種致命真菌名為耳念珠菌，是一種侵蝕脆弱免疫系統的多重耐葯真菌，目前在紐約、新澤西和伊利諾伊等12個州蔓延開來。在過去五年，耳念珠菌曾在委內瑞拉、墨西哥、西班牙、南非、印度等地被發現。

目前，美國已有587例確診病例。該真菌導致的「神秘感染」被列為「緊急威脅」，近50%感染者在90天內身亡。

威力強大！超三成患者1個月內死亡

據了解，耳念珠菌之所以被稱為「超級真菌」，是因為它的耐藥性比較強，血液感染後致死率高，而且在環境中生存時間較長。

儘管已有近十年的研究，但耳念珠菌的來源目前尚不明確，中國國內外學者對耳念珠菌致病性及耐藥性的形成和快速進化的認識仍然有限。

美國CDC（疾病預防控制中心）官網在關於耳念珠菌的情況說明中提到，耳念珠菌是一種新興的真菌，對全球健康構成嚴重威脅；它是一種在醫療機構中傳播的耐葯菌，在美國仍然很少見；耳念珠菌可引起血液感染甚至死亡，超過1/3的侵襲性感染者（例如血液、心臟或大腦感染）會在一個月內死亡。

掃面電鏡中拍攝到的「超級真菌」。

中國18例感染者多出現在ICU

中國首例「超級真菌」感染病例於去年發現，是一位患有腎病綜合征和高血壓的76歲患者。

2018年5月，北京大學人民醫院教授王輝和中國科學院微生物研究所真菌學國家重點實驗室研究員黃廣華帶領的團隊通過合作研究，報道了中國首例「超級真菌」感染病例。

研究發現，中國首例耳念珠菌菌株對臨床上常用的抗真菌藥物普遍比較敏感，這意味著，現有抗菌葯可以殺死「超級真菌」。此外，還發現硫酸銅對「超級真菌」具有很強的生長抑制效果，這一發現為醫院內消毒殺菌提供了新方法。

黃廣華表示，中國累計發現18例感染者，其中北京3例、瀋陽15例，感染者多出現在醫療機構的ICU（重症監護室）。他提醒公眾不必感到恐慌，健康人群不會感染耳念珠菌，免疫缺陷人群才可能受到影響。

不過，黃廣華同時指出，中國國內多數醫療機構並不具備診斷耳念珠菌的條件，可能無法準確識別。美國CDC同樣表示，除非醫療機構有專門的實驗室，否則耳念珠菌可能會誤診為其他真菌，這種錯誤診斷可能導致患者得到錯誤的治療。

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