用藥錯誤，看看排在前10 位的藥品有哪些！可能你正在用！

據2017 年世界衛生組織公布的數據顯示，發達國家醫療失誤中用藥錯誤佔比達18.3%。僅在美國，每天因用藥錯誤至少造成1 人死亡，每年傷及約130 萬人。那麼中國情況又如何？近日，由合理用藥國際網路中國中心組臨床安全用藥組，聯合中國藥理學會葯源性疾病學專業委員會發布的首份《全國臨床安全用藥監測網臨床安全用藥年度報告（2018）》給出了答案。

全國臨床安全用藥監測網自2012 年9 月上線至2018 年底，共收到用藥錯誤報告40873 例。其中，2018 年共收到用藥錯誤報告11761 例，較2017 年增長了12.03%。排在前10 位的省市依次為安徽、北京、廣東、新疆、青海、廣西、遼寧、山東、四川和福建，其中北京、安徽、廣東、新疆、遼寧和青海連續3 年上報數量排在前10 位。

用藥錯誤內容排在前10 位者分別是品種、數量、用量、適應證、給葯頻次、給葯途徑、溶媒、重複給葯、規格、其他（主要為自動擺葯機）。與2017 年比較，用藥錯誤內容佔比上升幅度前3 位者為給葯途徑、其他和適應證，升幅分別為2.25% 、1.95% 和1.41%。

涉及藥品排在前10 位的依次為：0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液、阿托伐他汀、美托洛爾、二甲雙胍、氨氯地平、氯吡格雷、注射用頭孢呋辛、阿司匹林，佔用葯錯誤總例數的16.03%。

給葯途徑錯誤一旦發生後果嚴重，在2018 年給葯途徑錯誤涉及藥品前10 位中，需要注意的有以下幾種常用藥：硝酸甘油片應為舌下含服，誤為口服或口含；紅霉素眼膏因感染需外用，誤為眼內使用；注射用鹽酸氨溴索需靜脈注射，誤為霧化吸入；前列地爾注射液需靜脈注射或入小壺，誤為大容量靜脈滴注；鹽酸嗎啡注射液為皮下注射，誤為肌內注射、皮試或其他。

另外，用藥錯誤涉及的藥品中，0.9%氯化鈉注射液和5%葡萄糖注射液的主要錯誤內容為溶媒；氯化鉀注射液的主要錯誤內容為用量、配伍和溶媒；阿托伐他汀和美托洛爾的錯誤主要內容均為品種、數量和重複給葯；二甲雙胍主要錯誤內容為品種、數量和給葯頻次；氨氯地平的主要錯誤內容為品種、數量和相互作用；氯吡格雷的主要錯誤內容為品種、相互作用和重複給葯；注射用頭孢呋辛和阿司匹林的主要錯誤內容均為品種、數量和用量。

嚴重用藥錯誤前三位：萬古黴素、頭孢哌酮舒巴坦和甲氨蝶呤片

據悉，用藥錯誤分A~I 級9級，其中A 級為第一層級（錯誤隱患），B~D 為第二層級（發生錯誤，但未造成傷害），E~H 級為第三層級（發生錯誤且造成傷害），I 級為第四層級（發生錯誤並致死）。三、四層級屬於嚴重用藥錯誤。

2018 年11761 例份報告中，嚴重用藥錯誤共107 例，佔0.91% ，均為第三層級；B 級比例最高為80.09%，其次是C 級。嚴重用藥錯誤所涉及的藥品排在前3 位的是鹽酸萬古黴素、頭孢哌酮舒巴坦和甲氨蝶呤片。

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