近段時間醫院兒科門診來了許多因肚肚痛來就診的小病人，他們多數伴有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、發熱等呼吸道感染癥狀，醫生總是給出「腸系膜淋巴結炎」的診斷，讓我們寶爸寶媽們一頭霧水，非常的「方」。那麼什麼是腸系膜淋巴結炎？這種病引起的肚子痛嚴重不嚴重？如何預防治療該病的發生呢？寶寶突然出現肚子疼是大事還是小事？今天就讓我們好好聊一聊這些問題吧！

什麼是腸系膜淋巴結炎呢？

急性腸系膜淋巴結炎是小兒常見病，屬中醫「小兒腹痛」範疇，近年來由於人們對該病認識的提高及彩色多普勒超聲的普及應用，發病率逐年升高。該病主要見於冬春兩季，好發於7歲以下兒童。常在急性上呼吸道感染病程中並發，或繼發於腸道炎症。

腸系膜淋巴結炎是由什麼原因引起的？

西醫認為一般由病毒感染引起，如柯薩奇病、EB病毒、腺病毒等，少數由細菌感染、寄生蟲等引起。小兒腸系膜淋巴結廣泛分布在迴腸末端及回盲部。寶寶食入食物後，腸內容物在迴腸末端停留時間較長，導致腸內細菌、病毒及其產生的各種毒素吸收至此處淋巴結，從而引起腸系膜淋巴結炎。

中醫認為本病病因很多，因於寒凝氣滯者居多。首先，小兒臟腑嬌嫩，機體免疫功能尚未發育完全，常因調護不當、衣被單薄，風寒之邪侵入，結於腹部。同時，小兒本身脾常不足，加之小兒飲食不知自節，多貪涼飲冷，過食生冷瓜果，腸胃受冷，從而導致食郁於胃腸，寒凝氣滯，氣機不暢，不通則痛，導致腹痛。

腸系膜淋巴結炎出現時會有那些表現呢？

腸系膜淋巴結炎最新診斷標準為（第 8 版《實用兒科學》）：

（一）患兒近半個月存在急性上呼吸道感染或胃腸道病史，或在呼吸道感染病程中，臨床表現為發熱、咽痛、咳嗽等癥狀；

（二）陣發性或持續性腹痛，病位在臍周或者右下腹；

（三）腹部超聲可見多個腫大淋巴結；

（四）全身其他疾病引起的腹痛或由於消化系統器質性病變引起的腹痛除外；

（五）彩超診斷標準：腹腔淋巴結超聲可見淋巴結中的血流信號較前明顯增多；縱徑>1cm，橫徑>0.5 cm，縱橫比例≥2cm；腫大的淋巴結呈串珠樣或簇狀排列。

中醫如何預防治療腸系膜淋巴結炎的呢？

西醫主要以禁食、鎮痛、抗病毒、應用抗生素等治療為主；但經常使用抗生素會造成兒童腸道菌群失調，產生耐藥性等副作用，因此中醫在治療小兒腹痛方面有著獨特的優勢，除內服中藥外，外治法如中藥穴位貼敷、艾灸、推拿等在臨床上也取得了顯著療效。

1.服中藥，調免疫

本病多以感受寒邪，傷食，或者臟腑虛寒為重要病因。因此，治法多以溫散寒邪、消食導滯、溫中補虛或者活血法瘀等為主，使氣機宣通，血脈流暢，則「通則不痛」而達到止痛目的。經典方劑有保和丸、良附丸、藿香正氣散。中醫大夫根據患兒病症，審因揣時、辯證論治，開出良方，往往取得佳效。

2.外治法，止痛快

(1)中藥穴位貼敷

雲南省中醫醫院兒科的「消癥止痛散」、「調脾散」就是常用的穴位貼敷藥物。治療時，醫生將中藥穴位貼敷與內服湯藥結合使用，辨寒熱虛實組方並隨症加減，常常效驗。治療時，將中藥與其他介質調和成膏，貼於特定穴位，可有調暢氣機、行氣通絡止痛之功。

(2)艾灸溫中止痛

灸法有溫熱作用，常用蒜、鹽、附子、中藥膏劑等作為介質，將艾灸作用於神闕穴、足三里穴進行治療，達到散寒祛濕、溫通經絡、消食導滯、通調腑氣而治癒疾病的目的。

(3)小兒推拿，止痛效果佳

推拿能干擾疼痛，通過舒緩情緒來達到鎮痛的目的，小兒推拿在臨床中易被患兒接受，且具有較好的緩解疼痛作用。兒科醫生利用推拿手法點揉、按揉中脘、天樞、脾俞、胃俞和大腸俞、摩腹、捏脊等取得滿意療效。

還有沒有其他疾病會引起寶寶肚子痛呢？

腸系膜淋巴結炎在臨床表現上缺乏特異性，極易漏診誤診。其實除了此病以外，許多消化道疾病都可導致腹痛，如急性胃腸炎、腸痙攣、腸套疊、腸梗阻、急性闌尾炎、腸系膜淋巴結結核等，因此遇到寶寶肚子疼時，寶爸寶媽們一定要沉著冷靜，帶著寶貝們到正規醫院進行就診，由醫生進行診斷鑒別，千萬不要大意喔！

寶爸寶媽們還需注意以下幾點:

1.注意寶寶大便通暢，多吃水果和高纖維食物，避免寒冷刺激，忌食辛辣食物；

2.帶著寶寶進行有規律的體育鍛煉，避免勞累；

3.注意寶寶的情緒變化，多與其溝通，可用玩具分散寶寶的注意力；

4.注意保暖，根據天氣變化，及時增減衣物。

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