胸悶、氣短是一種自覺癥狀，是指呼吸比正常人短促，呼吸不能連續所導致致呼吸不暢。

因為胸悶、氣短屬於自我感覺，不能作為客觀評價，必須結合客觀證據才能進一步明確原因，明確原因後才能知道要不要吃藥，吃什麼葯。

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所以，我們先得弄清楚胸悶、氣短的原因：

我們一般最常見的氣短，包括:

第一、肺：

即跟肺的病變相關引起的胸悶、氣短，氣道阻塞如喉、氣管、大支氣管的炎症、腫瘤或異物等，哮喘、COPD ，肺水腫、瀰漫性肺纖維化、廣泛的肺實質病變、腫瘤、肉芽腫、肺不張、肺栓塞等等。長期肺結核患者會出現肺部鈣化、肺毀損，肺功能嚴重受損會出現嚴重胸悶，氣喘，呼吸困難。

所以，氣短如果伴隨咳嗽癥狀，一定要先排除肺部及氣管疾病，先去呼吸內科看看醫生有什麼建議。

第二、心：

各種心臟病都有可能發生胸悶、氣短，心衰、心律失常、冠心病等等；如果是心衰引起的，大多數是活動後明顯加重，躺平會加重，一躺平就出現呼吸困難；如果懷疑心律失常引起的氣短，我們需要帶一個動態心電圖，看看在您氣短的時候有沒有心律失常；如果懷疑冠心病引起的氣短，大多數每次持續2-15分鐘，發作時很難受，發作完後和正常人一樣，我們需要在氣短的時候做一個心電圖看看有沒有心肌缺血。

總之，氣短也是心臟科比較常見的一個表現，需要仔細鑒別。

第三、胸壁：

過度肥胖，胸腔積液，氣胸等原因也可以引起氣短。有一部分人比較胖，也會氣短，因為過胖需要的氧耗量比較多，自然感覺比別人費力氣；如果是新發的突然加重的氣短不排除氣胸；慢性肺部疾病及心臟疾病也會引起胸腔積液導致氣短。

第四、貧血：

嚴重的貧血也會胸悶氣短，因為血紅蛋白本身就是攜帶氧的，貧血就是血紅蛋白減少，那自然攜帶的氧少了，氧少了，那自然我們會出現胸悶氣短的不舒服。貧血患者血紅蛋白太低，各組織器官缺血，嚴重貧血患者會出現胸悶，氣促，活動後比如爬樓時胸悶加重，貧血改善後癥狀會明顯好轉。

第五、精神：

快高考了，好幾個家長打電話，說孩子最近胸悶氣短，心理堵得慌，是不是心臟病？我說能快走，跑步嗎？能活動而且活動後就舒服就沒事，這個多半是情緒緊張，心理壓力過大引起的。比如天氣悶熱、氣壓低時，或者在門窗緊閉的房間里，都有可能出現胸悶氣短，胸悶可以是非器質性疾病，就是常說的心理問題所致。據心理學家統計，此種原因導致的胸悶氣短是最常見的，常見於年輕女性。常常查一圈啥病也沒，可是就是氣短。這一種氣短只是自我感覺，沒有什麼危害，適當加強鍛煉，轉移注意力，逐漸就會好轉。這類患者不需要任何治療，保持心情舒暢，愉快樂觀，加強體育鍛煉，即可。

對於疾病引起的氣短，一定要從病因治療；對於功能性的氣短，自我調節為主，必要時適當吃一點補氣的中藥或許能起到不錯的效果。

我們看病，一定要找到原因才能知道吃什麼葯，而不能說胸悶氣短就吃藥。

好比半夜一個嬰兒哭了，你使勁給他餵奶，結果她還是哭；結果您發現原來是孩子尿了，換完尿布，孩子不哭了；同樣就是哭，找到原因才能解決！

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