對於所有的1型糖尿病患者和部分2型糖尿病患者，胰島素都是需要長期應用的藥物，隨著醫藥技術的不斷年發展，從原來的動物胰島素，到後來的人胰島素，胰島素類似物等，各種胰島素層出不窮，面對各種各樣的胰島素，大家有時候真的很難分辨清楚，比如這個問題中問到的預混50R和甘精胰島素，就都是較為新型，價格也相對較高的兩類胰島素，這兩類藥物到底有何區別呢？今天為大家簡單的介紹一下。

胰島素預混50R和甘精胰島素，藥物成分有差異

胰島素從合成途徑的分類來說，有動物胰島素，人胰島素，胰島素類似物等多種類型。動物胰島素是最早的胰島素，主要是指從動物（牛、豬）等胰腺提取的胰島素，其結構與人胰島素不同，但也能夠起到降血糖的作用，優勢是價格便宜；而人胰島素則是更為先進的製劑，它並非是從人身上提取的，而是通過先進的基因重組技術合成的胰島素，這類胰島素副作用更小，有不同類型，作用起效時間也不同，胰島素類似物則是對人胰島素的氨基酸序列進行了修飾，使其在體內能夠更好的模擬人胰島素的分泌過程。

胰島素預混50R，是一種預混型的胰島素，它的裝置中含有兩種胰島素，一種是短效的可溶性人中性胰島素，一種是中效的低精蛋白鋅人胰島素，其比例是短效50%，中效50%，而30R則是短效30%，中效70%，這就是預混型胰島素名稱的由來，這種胰島素用之前需要混合均勻後使用，屬於雙時相的胰島素製劑；甘精胰島素則屬於胰島素類似物的製劑，其主要成分是胰島素類似物甘精胰島素，這類藥物還有地特胰島素等。

胰島素預混50R和甘精胰島素，藥物作用時間有差異

從藥物作用時間來說，胰島素分為超短效胰島素、短效胰島素、中效胰島素、長效胰島素、超長效胰島素類似物等多種類型。預混型的胰島素50R，前面我們介紹過，它裡面含有兩種胰島素，一種短效胰島素，一種中效胰島素，因此被稱作「雙時相」的胰島素製劑，我們可以將其看做是一種復方製劑，比如說早餐前注射，短效胰島素可以控制早餐後的血糖，而中效的胰島素能夠控制午餐後的血糖水平，其作用時效一般在8~12小時左右，而持續作用時間可長達24小時，有些需要控制晚餐後血壓和夜間血糖的患者，還需要再晚餐前再使用一次。甘精胰島素屬於超長效的胰島素類似物，通常每天傍晚注射一次即可，通過皮下注射，在皮下中和反應作用下，能夠析出細微沉澱物，從而達到持續緩慢釋放甘精胰島素的效果，其作用過程能夠模擬人類胰島素的分泌過程，生物相容性更好。

因此，雖然都屬於胰島素類的降血糖藥物，從藥物類型，作用時間，用藥時間上來說，這兩種藥物都有著一定的差異，雖然從多方面看來，甘精胰島素要更優於胰島素預混製劑，但從起效速度來看，預混型的人胰島素起效更快，價格上也有一定的優勢。因此，具體選擇哪一種，還是要根據自身情況，遵循醫囑來具體確定。需要注意的是，這兩種胰島素製劑都僅僅適用於皮下注射，應用時都要注意血糖監測，避免低血糖風險。#清風計劃#

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