輕度高血壓真的會「沒事」嗎？這個誤區你別犯錯

輕度高血壓真的會「沒事」嗎？這個誤區你別犯錯

對於診斷明確的高血壓（一般指收縮壓高於160mmHg，舒張壓高於110mmHg的病人），應採取包括藥物在內的持之以恆的治療，已無人再有異議。醫生通過多年的研究，證實高血壓患者治療與不治療，產生的後果是截然不同。

經過系統性治療的高血壓病人，可以推遲病情進展和減少高血壓對「靶器官」造成的嚴重併發症--腦溢血、心力衰竭、腎功能衰竭的發生。但是，對血壓超過正常標準而癥狀又不嚴重（或不明顯）的高血壓，是否需要加強防治，長期以來人們的認識尚不一致。

所謂「不大嚴重」的臨界高血壓，是指舒張壓介於90mmHg~110mmHg之間，而又沒有發現因高血壓導致的器官損害者。據美國學者統計，處於上述「臨界」的高血壓患者約佔高血壓總數的70%，已經構成一個重要的公共健康問題。

美國退伍軍人管理局協作組的研究顯示，治療前舒張壓高於或等於110mmHg的高血壓患者，經過有計劃、有系統的治療以後，併發症和死亡率遠低於未經治療的病人，舒張壓原為90mmHg~100mmHg的病人治療的效果也非常有效，表現在腦溢血人數、死亡人數以及以後發展為急進型高血壓（一種嚴重類型的高血壓）、左心室功能衰竭和腎功能減退的人數均減少，而且血壓可多年保持在一種穩定的狀態，也不發生左心室肥厚（往往為心功能不全的前期表現）。

為此，目前多數學者主張，凡舒張壓高於或等於105mmHg的患者，必須要接受降壓藥物的治療，而舒張壓在90~104mmHg的病人治療，應按具體病情決定，但必須給以嚴密的病情觀察。

對待「臨界」（即輕度）高血壓，開始治療時應盡量採用非藥物治療，包括減少鹽（鈉）的攝入，減輕體重和適當的體育鍛煉，避免過度緊張和勞累，要注意勞逸結合，保證充足的睡眠等。經上述方法（確定做到了持之以恆）治療3~6個月後無效者，再根據血壓情況，決定是否需要加服抗高血壓藥物（從簡開始）。

總之，對所謂的不太高的血壓進行科學的治療和管理是十分有益的。在過去的十年中，由於一些國家和地區重視了輕型高血壓的治療、宣傳教育，有計劃的組織管理，腦卒中死亡率下降了30%以上。許多醫學家呼籲，如能對更多的輕型高血壓患者給予關注，包括正確的治療指導，使他們的舒張壓降低到90毫米汞柱以下，將會取得更加顯著的效果。

【說明】

1、正常血壓

正常成人安靜狀態下的血壓範圍較穩定，正常範圍收縮壓90～139mmHg，舒張壓60～89mmHg，脈壓30～40mmHg。

2、異常血壓

（1）高血壓：未使用抗高血壓葯的前提下，18歲以上成人收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。

（2）低血壓：血壓低於90/60mmHg。

3、計量單位

血壓計量單位用毫米汞柱即mmHg，人們早已習以為常。但近幾年來一律採用國際單位制，即將血壓舊單位毫米汞柱（mmHg）改為新單位千帕（Kpa），許多人不適應。其實它們之間有幾種簡易方法進行換算。

（1）、乘以換算係數法：1毫米汞柱＝0.133千帕，將毫米汞柱值乘以0.1333，即得千帕值。例如：收縮壓110毫米汞柱，則110×0.1333＝14.6千帕。

（2）、除以換算係數法：1千帕＝7.5毫米汞柱，將毫米汞柱值除以7.5，即得千帕值。反之亦然。例如：收縮壓120毫米汞柱，則120÷7.5＝16千帕。欲求毫米汞柱數值，即16×7.5＝120毫米汞柱。

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