【葯我說】孕媽媽感冒發燒，可以用什麼藥物？

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孕媽媽感冒發燒，可以用什麼藥物？

文/藥學部 黎映瓊主管中藥師

大多數孕媽媽在漫長的10月懷胎過程中，或多或少有過感冒發燒的經驗，那滋味可難受了，吃藥，擔心對胎兒產生不良影響；不吃藥，自己因感冒的不適感而異常痛苦；箇中滋味，只有親身體驗過的，才有發言權。孕媽媽在感冒發燒期間，究竟能否用藥呢？可以用什麼藥物呢？今天，我們就一起來聊聊孕媽媽得了普通感冒發燒，可以用什麼藥物。

首先，我們要知道，普通感冒大部分是由病毒引起，是一種自限性疾病，常在季節交替和冬、春季節發病,起病較急,早期癥狀主要以鼻部卡他癥狀為主,可有噴嚏、鼻塞、流清水樣涕,初期也可有咽部不適或咽干,咽癢或燒灼感。2~3天後變為稠涕,可有咽痛或聲嘶,有時由於咽鼓管炎可出現聽力減退,也可出現流淚、味覺遲鈍、呼吸不暢、咳嗽、少量咳痰等癥狀。一般無發熱及全身癥狀,或僅有低熱。嚴重者除發熱外,可感乏力不適、畏寒、四肢酸痛和頭痛及食欲不振等全身癥狀。無併發症的普通感冒一般5~7天可痊癒。

其次，我們提倡預防為主，減少感染的可能性。以下都是有效的預防措施：1．普通感冒密切接觸會有傳播的可能，故要注意相對隔離。2．勤洗手是減少患感冒的有效方法。3．加強鍛煉，增強體質，生活規律，改善營養狀態；避免受涼和過度勞累有助於降低易感性，是預防感冒最好的方法。4．感冒流行時應戴口罩，避免在人多的公共場合出入。

對於普通感冒，我們一直提倡重在預防,但感冒引起的高熱會引發致畸、流產、胎兒中樞神經發育不全以及先天性心血管疾病等風險,故在物理降溫無效下，在充足補水並對因治療的基礎上,可選擇對乙醯氨基酚退熱治療。對乙醯氨基酚有解熱、鎮痛作用,無明顯胃腸刺激,口服吸收快且完全,主要經肝臟代謝,形成葡萄糖醛酸結合物形式從尿中排出。按說明書推薦劑量服用對乙醯氨基酚未發現肝、腎毒性,且對孕婦而言是安全的退熱葯(FDA推薦 B類用藥)。

需要注意的是，在退熱過程中,應適當增加水分攝入,以免虛脫休克。普通感冒對症治療1周後癥狀仍無明顯好轉或消失,應及時就醫,明確診斷或進一步治療。

參考文獻：

1. 中國醫師協會呼吸醫師分會,中國醫師協會急診醫師分會.普通感冒規範診治的專家共識[J].中華內科雜誌,2012,51 (4):330-333.

2. 特殊人群普通感冒規範用藥專家.特殊人群普通感冒規範用藥的專家共識[J].國際呼吸,2015

作者簡介

黎映瓊，主管中藥師，主要從事藥品調劑和臨床應用諮詢工作，擅長門急診患者的用藥指導和監護。

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