這個有名的漢代古方，用對可以治療癌症

中醫 04-18

悅讀中醫

每天

11:30

推送最新鮮的

中醫藥權威精品知識

喜歡，就為我標星

小編導讀

小柴胡湯是和解少陽的代表方劑，在臨床被廣泛運用，小柴胡顆粒也是藥店中的常備中成藥。可如果提到小柴胡湯的抗腫瘤作用，恐怕很多人還不了解。小柴胡湯適合哪些腫瘤疾病？又能治療呢些癌症相關疾病？它的抗腫瘤作用是偶然還是確實存在呢？快來文中一探究竟。

方劑簽

【組成】

原方：柴胡半斤，黃芩三兩，人蔘三兩，炙甘草、生薑各三兩，大棗十二枚，半夏半升。

今方：柴胡24g，黃芩9g，人蔘9g，炙甘草、生薑各9g，大棗9g，半夏15g。

【用法】常規水煎服。

【功用】和解少陽。

腫瘤臨床應用

1.腫瘤預防

病毒性肝炎、肝硬化與肝癌有著密切的關係，小柴胡湯加減運用可以預防肝癌的形成。

2.腫瘤治療

治療甲狀腺癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌、肺癌等多種惡性腫瘤具有小柴胡湯證者。

3.腫瘤併發症狀治療

可用於腫瘤本身引起的腫瘤性發熱，或者腫瘤並發感染引起的發熱。

臨床驗案

甲狀腺癌案例

彭某，女，51歲，甲狀腺癌術後9個月。外院確診甲狀腺癌術後複發，就診時面部浮腫，頸部酸痛，頸部腫塊質硬，有壓痛，睡眠差，口苦，大小便調，舌有齒痕，苔白，脈弦數。處方：柴胡、黃芩、浙貝母、玄參各12g，黃葯子8g，鱉甲、海浮石、瓜蔞各30g，土貝母、貓爪草、連翹各15g，夏枯草20g，甘草6g。連續服用近2個月後癥狀減輕，之後加減治療約3個月後甲狀腺佔位消失，隨訪8個月未見新發病灶。

肺癌案例

陳某，男，66歲，2013年12月13日就診。患者23天前因噁心嘔吐納差診斷為「右肺上葉小細胞肺癌併骨轉移」。2013年12月1日開始行EP方案化療，因嚴重骨髓抑制，順鉑僅應用3天，最低WBC 0.65*10^9，N 38.44%，且肺部細菌、真菌雙重感染.後經西藥升白細胞、抗感染等治療後，血象基本恢復，肺部感染控制，但仍覺乏困無力。就診時全身乏困無力，時有低熱，噁心欲吐，納差，頭暈，口苦咽干，伴心煩急躁，自汗眠差，便秘，小便可。舌紅而干，苔薄黃，脈弦。中醫辨證為少陽證，方用小柴胡湯加味治療：柴胡12g，清半夏9g，党參15g，生甘草6g，黃芩12g，乾薑6g，麥冬15g，黃芪30g，炒麥芽15g，雞內金12g，沙參12g。7劑，日1劑，水煎服，每日2次。2013年12月31日二診，訴服上方後諸症明顯減輕，自行在原籍照方服藥5劑，目前已行第2療程化療第5天，自訴此次化療副作用較前減輕，順利完成此次療程。囑其化療間歇期服此方，共行化療4個療程，此後2次均副作用輕微，安然度過。

腫瘤性發熱案例

臧某，男，67歲，2009年8月診斷為肝癌，未行手術，2009年9月～2010年5月行介入治療3次。2010年5月10日腹部CT提示：肝臟右葉多發腫塊，最大約7cm*8cm。2010年6月21日腹部B超提示：肝臟右葉多發腫塊，最大約8.1cm* 5.8cm。患者近半年常出現發熱，最高體溫38.5℃，胸脅及胃脘部脹痛，納差，噁心，乏力，大便干，舌紅苔黃膩，脈沉。予柴胡30g，黃芩10g，法半夏10g，炙甘草6g，生曬參10g，党參15g，制大黃10g，桂枝10g，青蒿15g，枳殼10g，茜草15g，竹葉10g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g，薏苡仁30g，青皮10g，紅豆杉6g。囑其重煎。服此方7劑後，患者體溫降至正常，大便通暢，納食較前好轉。

臨床研究

1.治療乳腺癌臨床研究

秦春華等選擇晚期乳腺癌患者作為研究對象，隨機分為給予小柴胡湯（柴胡、黃芩、制半夏、白朮、澤瀉各10g，党參15g，豬苓、茯苓各20g，桂枝5g，生薑3片，大棗5枚）輔助化療的觀察組和普通化療的對照組，觀察化療不良反應例數。結果示小柴胡湯輔助化療能夠有效地減少腫瘤標誌物的分泌、抑制腫瘤血管的生長，是安全且有效的治療方式。

馬江應選取乳腺惡性腫瘤患者112例為研究對象，將其分成中醫組及西醫組，各56例。西醫組採用手術治療及化療，中醫組採用小柴胡湯治療。結果：西醫組治療總有效率為85.46%，中醫組治療總有效率為96.37%；西醫組橘皮樣改善評分為7.2分，乳頭內陷恢複評分為7.3分，腫瘤表面凹陷皮膚恢複評分為7.5分；中醫組橘皮樣改善評分為9.2分，乳頭內陷恢複評分為8.9分，腫瘤表面凹陷皮膚恢複評分為9.0分。提示在乳腺惡性腫瘤治療中，使用小柴胡湯進行治療有顯著的效果，相應臨床指標改善情況更好。

2.治療胰腺癌的臨床研究

胡淑全提出：小柴胡湯和解少陽（表裡）以轉樞機，用於治療邪伏胰腺內外分泌（表裡）之間的胰腺癌，其病理機制頗為相似，再配通胰利膽止痛治標、清胰和肝抗癌治本、固本消積防癌善後為治療大法，能改善臨床癥狀、延長生存期。

吳曉茹等選取晚期胰腺癌患者72例，隨機分為對照組（36例）和治療組（36例），對照組僅予吉西他濱單葯靜脈化療，治療組在吉西他濱化療間歇期口服小柴胡湯，2個周期後評價兩組近期療效、臨床受益反應率及不良反應。結果：治療組客觀有效率、臨床受益反應率均高於對照組，治療組與化療藥物有關的消化道不良反應和骨髓抑制發生率，均略低於對照組。

3.治療腫瘤性發熱

張潔等選取148例癌性發熱患者，隨機分為治療組和對照組。治療組75例，給予小柴胡湯加減治療；對照組73例，給予萘普生治療。比較兩組患者體溫及KPS評分的變化情況。結果示治療組總有效率高於對照組（P