「內傷七情」該如何理解？它們能夠成為致病的因素嗎？

「問世間情為何物？直教生死相許！」這兩句詞出自元好問的《摸魚兒·雁丘詞》，在金庸武俠名著《神鵰俠侶》中，為情所困的李莫愁常常會引用此句而被廣為流傳。那到底「情」為何物、中醫所講的「內傷七情」又是什麼？且聽我娓娓道來。

喜、怒、憂、思、悲、恐、驚，七種情志變化，簡稱七情。一般情況下，七情是人體對外界客觀事物的不同情緒反映，屬於正常的情志活動，是可控的，不會使人發病、但是！在突然、強烈、或長期持久的情志刺激下，超過機體所能耐受的範圍，就會影響人體的生理活動，使臟腑氣血功能紊亂，從而導致疾病的發生，故、又稱「內傷七情」。由於情志活動以臟腑精氣作為物質基礎，所以臟腑氣血的失調也會引起情志的波動，臨床表現為某一情志太過或不及，即情志活動不能被自己的意識所控制而成為一種病理狀態。

書生：稍安勿躁、稍安勿躁……，既然情志和臟腑有關，會影響哪些臟器呢？

七情分屬五臟，以喜、怒、思、悲、恐為代表，分別由心、肝、脾、肺、腎的五臟精氣所化生，故稱為"五志" ，也就是五臟相關情志的表現。《素問 陰陽應象在論》雲「肝在志/為怒、心在志/為喜、脾在志/為思、肺在志/為憂、腎在志/為恐、各司其屬。」。同時，情志對臟腑又有反作用，情志舒暢，則臟腑功能協調，但若情志過激，則內傷臟腑。

書生：嗚呼哀哉！唉！

七情作為致病因素，它的致病具有以下特點：NO.1、直接傷及內臟。不同的情志刺激可傷及不同的內臟，如《素問·陰陽應象大論》中所說，"怒傷肝"、"喜傷心"、"思傷脾"、"憂傷肺"、"恐傷腎"。此外，心為五臟六腑之大主，又主神明，所以各種情志刺激都與心有關，心神受損又可涉及其他臟腑。情志所傷，又以心、肝、脾為多見。NO.2影響臟腑氣機。七情致病，主要影響臟腑氣機，使氣血紊亂，導致各種病證的發生。主要的病理變化是：怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、思則氣結、恐則氣下、驚則氣亂。NO.3、影響病情轉歸。情志活動的異常，既然能直接傷及內臟，影響臟腑氣機，而導致疾病的發生，那麼，對已患的疾病就必然有所影響，往往會使病情加重，或急劇惡化，甚至加速死亡。

唉，傷不起真的傷不起，七情——喜怒憂思悲恐驚、真是有趣，既能致病，又能治病，吳師機《理渝駢文》中說「情慾之感，非葯能愈，七情之病，當以情治」。

書生：嗯嗯嗯，此乃「心病還須心藥醫，解鈴還須繫鈴人。」吶，哈哈哈......

這——就是中醫所說的——「情」——內傷七情。

專家提示：情志活動是臟腑功能活動的一部分，是臟腑對外界刺激所產生的反應。心主神志，情志活動分屬於五臟但總統於心，所以內傷七情最易傷心；七情易於影響臟腑氣機，肝主疏泄而調暢氣機、脾胃為氣機升降的樞紐，所以情志失調易傷肝脾。因此內傷七情的治療總以心肝脾三臟為主。

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