口腔潰瘍疼痛不已，如何加快癒合？

健康 04-18

有些人經常得口腔潰瘍，疼痛明顯又容易複發，影響日常的工作和生活。是什麼原因引發的口腔潰瘍？如何正確治療？日常防護要注意什麼？龍華醫院中醫外科邢捷副主任醫師向大家介紹。

潰瘍要尋因

口腔潰瘍俗稱「口瘡」，是一種發生於口腔黏膜的潰瘍性損傷病症。要想口腔潰瘍好得快，首先需弄清楚是什麼原因引起的口腔潰瘍，對症治療。

口腔潰瘍的病因主要包括：局部創傷（包括物理性損傷、化學性損傷）、維生素或微量元素缺乏、激素水平改變、飲食因素、藥物因素、精神緊張、營養不良、系統性疾病、遺傳因素、免疫因素等，此外，微生物在口腔潰瘍的發生和發展中可能起重要作用。

口腔潰瘍癒合的快慢程度因個人體質以及發病程度的不同而不同，輕者在1周之內痊癒，重者2-4周痊癒，需要引起注意的是，經久不愈，大而深的口腔潰瘍，必要時須行病理檢查以明確診斷。

治療有講究

對於口腔潰瘍的治療，以消除病因、增強體質、對症治療為主，全身治療和局部治療相結合。對於口腔潰瘍常用的局部治療方法有外用口腔潰瘍貼片、口腔膜、粉劑，含漱治療等。中藥西瓜霜、錫類散、青吹口散是治療口腔潰瘍的常用外用藥物。局部治療的外用藥物可以單用一種，也可以多種合用，如先用含漱液清潔口腔黏膜，再用粉劑或口腔膜劑。

口腔膜劑口腔膜劑的特點是體積小、輕薄、攜帶方便，可延長藥物的滯留時間，增強療效。膜劑含有的藥物包括維生素、中草藥（如草珊瑚、青黛）等。將葯膜貼在潰瘍的表面，既可以對潰瘍表面起到機械性保護作用，又可使藥物定位釋放，使治療效果大為提高。

口腔粉劑具有簡便易行、節約藥量、作用直接、見效快的特點。常用的粉劑有錫類散、青吹口散等，具有解毒化腐、清熱止痛的作用。

含漱液使用便捷，如臨床常用的氯己定含漱液，具有抗菌消炎的作用。

偏方民間還有一些簡單的治療口腔潰瘍的偏方，如用溫熱的蜂蜜水漱口，每天數次，每次停留於創面2-3分鐘（糖尿病病人不適合）。綠茶具有清熱降火的效果，應用濃綠茶漱口可以治療口腔潰瘍。

對於複發性口腔潰瘍，應配合全身治療，全身治療包括西藥、中藥、針灸等。中醫稱該病為「口瘡」「口疳」等，臨床常見的證型有心脾積熱證、陰虛火旺證、氣陰兩虛證、氣血兩虛證、脾腎陽虛證等。根據患者的個體化差異，遵循整體觀的原則，將辨證與辨病相結合，根據每個患者的不同證候確定不同的治法，選用不同的方葯進行治療，多能取得療效。

另外，腫瘤病人在化療期間，由於受到化學性的損傷和機體自身的免疫功能下降，常會引起複發性口腔潰瘍。遵循口腔潰瘍的治療原則，注意減輕患者疼痛，提高患者生活質量，局部治療還注意防止繼發感染。