強直性脊柱炎不及時治療會致癱瘓嗎?
青少年男性是強直性脊柱炎的一大高發群體。研究表明,強直性脊柱炎和HLA-B27有直接關係。該病最常累及骶髂關節而限制下肢活動,且關節周圍常伴有肌肉痙攣、僵硬感。除此之外,如果不及時治療,還可能致下肢癱瘓此類嚴重癥狀的出現,這是真的嗎?
強直性脊柱炎不及時治療會致癱瘓嗎?
強直性脊柱炎屬於自身免疫系統疾病,如果治療不及時,骶髂關節、脊柱容易受到侵犯,髖關節滑膜也容易受此影響而萎縮甚至消失,髖關節滑膜的營養無法正常供給給髖臼和股骨頭表面軟骨,進而導致軟骨下骨細胞死亡,髖臼以及股骨頭軟骨面變的粗糙,加劇活動時的關節磨損,進而引起髖關節疼痛,同時髖臼外緣周圍的韌帶骨化,形成退行性骨質增生,髖臼骨鏊包容股骨頭,進而導致脊柱和骶髂關節的活動度明顯下降,嚴重者還會出現駝背以及不同程度的癱瘓,但絕大多數病患沒有癱瘓癥狀,多表現為嚴重的功能受限。
強直性脊柱炎怎麼治?
一、藥物治療
治療強直性脊柱炎的藥物主要分為三類,一類是非甾體抗炎葯,主要起到抗炎鎮痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用,有利於緩解夜間嚴重疼痛、僵硬的情況。但該類藥物具有一定的毒副作用,比如常見的胃腸道不適症,因而有胃腸道問題的病患需謹慎使用。第二類為鎮痛葯和肌松葯,起到鎮痛和放鬆肌肉的作用,比如鎮痛新、強痛啶肌舒平。第三類為甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶以及其他生物製劑,比如益賽普、阿達木單抗,主要起到控制疾病發展的作用。
二、手術治療
累及關節出現嚴重性畸形病患,多建議手術治療。手術治療主要包括脊椎骨次全截骨以及矯正手術。脊柱駝背、脊柱畸形、腰椎畸形、頸椎畸形、髖關節嚴重屈曲畸形,均可採用矯正手術治療,但術後可能存在複發風險,需積極護理,以防治矯正再發。
強直性脊柱炎病患在平日里應做好相應的預防措施,比如避免強力浮腫,注意防寒保暖,睡覺時睡硬板床以及做好飲食上的「合理飲食,均衡膳食」的原則,從而來有效改善並控制疾病。
※腘窩囊腫:為什麼說它是骨科醫生的滑鐵盧?
※肩周炎這些治療誤區你踩中幾個?疾病治療勿見好就收
TAG:骨科王健醫生 |