皮膚又紅又癢，怎麼辦？注意這 3 點幫你快速緩解

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「來問」第15期

——本期醫生——

患者提問

周醫生，您好，我皮膚比較容易過敏，又有玫瑰痤瘡。

最近出遊踏春回來，臉就變得又紅又燙又癢。

我這是不是過敏了？該用哪些藥膏呢？

周舟

皮膚科 主治醫師

「

您好，感謝您的耐心等待，回復如下：

1. 在一般生活里，大家把「敏感」和「過敏」當作是同義詞，經常混用，但它們在醫學上是兩個不同的概念。

「敏感肌」並不是一個疾病的診斷名稱，是指皮膚對一些環境、護膚品、物理性、情緒等變化的反應增高，屬於肌膚類型的一種。

它和過敏原引起的紅、腫、熱、痛、瘙癢的變態反應（變態反應是過敏反應的醫學術語）是兩回事。

2. 敏感性皮膚可以由諸多皮膚病引起，如「痤瘡」「玫瑰痤瘡」等。

你的主要皮膚問題是你所說的「玫瑰痤瘡」。

想改善皮膚敏感，最重要的是規範治療痤瘡和玫瑰痤瘡。

3. 治療的矛盾在於敏感性皮膚在使用一些治療痤瘡的外用藥（比如阿達帕林、班賽），或口服藥（如異維 A 酸）時，可能會出現對藥物的不耐受。

相較於非敏感性皮膚，更容易出現發紅，刺痛，發癢，脫皮等刺激性表現。

應對策略是酌情選擇適合的藥物、外用藥逐漸建立耐受（分區、小範圍、低頻率開始逐漸嘗試）。

如果您陣發性發紅加重的頻率比較高，紅燙時間長且比較明顯難受，那可以考慮口服「卡維地洛」。

主要起到收縮皮膚血管的作用，腎上腺受體而起到收縮皮膚血管的作用，同時還具有強大的抗氧化應激及抗炎作用，此外還能適當減慢心率、緩解緊張情緒。

如果發癢比較明顯，可以考慮嘗試口服「咪唑斯汀緩釋片」。該葯有一定抗炎、抗敏、止癢的作用，並且有一定抗光敏的作用，理論上是可以改善敏感肌發癢癥狀的。

歡迎繼續提問。

患者提問

像我這種敏感的皮膚，日常應該需要注意哪些問題？

周舟

皮膚科 主治醫師

「

對敏感性皮膚的護理尤其要強調科學護膚：

避免同時使用含有酒精、果酸（比如甘醇酸、檸檬酸）、維 A 醛（視黃醛）、維 A 醇（視黃醇）、水楊酸、硫磺或其他具有角質剝脫作用的護膚品、洗面奶；避免去角質產品，目的是避免非藥物性因素引起皮膚刺激性。

避免誘發和加重因素，保持良好心態，這是基礎性的、根本性的、貫穿始終的、藥物不可替代的。

希望以上的回復可以幫助到您。

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