新加坡醫院又「治」死人！導火索竟是拔牙……

萬事通說

三顆牙齒引發的命案？

醫院，通常是救死扶傷的聖地，醫生也被一直冠以白衣天使的美譽。今天的一條新聞，也是發生在神聖的醫院裡，但結局很慘痛。一位男子因為拔掉了三個蛀齒，而不幸喪命於此……

倒霉的牙齒

去年1月11日，67歲的李先生突然腰部以及膝蓋劇烈疼痛，行走困難，被家屬緊急送往送往黃廷方醫院接受治療。

醫生診斷李先生患有鏈球菌菌血症（streptococcus bacteremia），究其病因，醫院懷疑口腔里的三個嚴重蛀牙是病灶，建議他住院治療。

補充：蛀牙（dental caries）是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種細菌性疾病，它可以繼發牙髓炎和根尖周炎，甚至能引起牙槽骨和頜骨炎症。它的繼發感染可以形成病灶（focal infection），致成或加得關節炎、心骨膜炎、慢性腎為和多種眼病等全身其他疾病。

無奈之下，李先生只能住院接受拔牙手術。1月16日牙科顧問醫生檢查了李先生的口腔，並為他拔出三顆嚴重蛀牙的牙齒。

吃飯惹的禍？

李先生在手術當天和隔天早上都有喊牙齒疼，考慮到拔牙後只剩下九顆牙齒的李先生的特殊情況，牙科醫生建議醫療團隊將他的飲食換為軟食物，可以減輕牙齒疼痛、減少牙齒咀嚼的壓力。

醫療團隊聽取了牙科部門的建議，準備更換李先生的食物。按照相關程序需要營養師提供報告，而就在報告發出的一個半小時之前，意外就發生了。

沒有營養師報告而不能及時調整的廚房，參考病房記錄：「李先生能夠正常喝水，以及吞食藥物」後，照例為他提供了第三頓普通食物。

事發當晚，值班護士發現李先生在病房內劇烈咳嗽，上前幫助，而李先生對面病床的病人也見情況不妙，立刻找醫生進行求助。

醫生匆忙趕到病房時，李先生已經沒有了脈搏。雖然在17分鐘後恢復了心跳，但一直昏迷不醒。

醫治無果，李先生最終在2月18日去世。

死因究竟是什麼？

為了找到窒息病因，醫生進行了支氣管鏡檢（bronchoscopy），發現李先生食道和肺部有大量的食物殘留物。

法醫也確認他的死因是腦缺氧，以及氣管被異物阻塞所導致的肺炎。

承受了喪父之痛的李先生之子，質疑醫院有疏失，如果醫療團隊更及時安排他父親吃軟食物，也許父親就可以幸免於難了。

針對此觀點，驗屍官則不認同。他明確指出，李先生由於年長問題，身體有各種嚴重的慢性疾病，還曾經中風、多次心臟病暴發，生前時常劇烈咳嗽，以此噎著的原因有無數的可能性。

但醫療團隊沒有即時按照牙科部門的建議行動，的確給病人造成了不必要的風險，這點醫院有著不可推卸的責任,要求醫院增加醫生人數，加快程序速度。

數月之後，該案件塵埃落定，就在昨天（4月18日）研訊驗屍官馬文德裁定這是一起不幸的意外。

多有案例

住院治病，沒被病魔打到，卻在醫院被噎死的事情，其實時有發生。

59歲的陳先生成為腦死亡患者，躺在醫院已經兩年多。2017年4月，普通的一天，擔心陳先生不配合喂飯，護士像往常一樣把他綁在床上開始餵食。

短短5分鐘，陳先生就被餵了18口食物和5口水，因為胃壁收縮阻礙他的呼吸，在床上苦苦掙扎數分鐘後，被趕緊送進陳篤生醫院。然而， 一切已經太晚了，陳先生最終被宣布腦死。

無獨有偶，2017年1月也有個65歲的安哥，住院後被活活噎死。

問題還是出現在醫院提供的食物上，去年1月8日，營養師檢查死者的體重後發現他體重太輕，建議把食物改成「普通食物」，這類食物也包括小塊西瓜。

1月26日晚餐時，助理護理師檢查病房時，發現死者頭歪一邊坐在病床上，意識到他被食物噎著，趕緊呼救。

醫生和護士都趕來救治，先是護士取出三小塊西瓜，醫生通過喉鏡再發現三小塊西瓜和一些飯粒，之後用鑷子取出這些阻塞物。

最終，搶救無效，老安哥不幸去世。

萬事通提醒大家，如若有老人住院，一定要謹慎對待他的飲食，避免一些吞咽困難的食物。看到這裡，都快戳「寫留言」聊聊你的想法吧~

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（*截稿前更新）

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