梅核氣用半夏厚朴湯，臨床也要注意辨證加減

梅核氣這個癥狀在臨床上比較多，總覺得是咽喉異物感，咳不出吞之不下，是一種功能性疾病，必要的時候做喉鏡，注意跟食管腫瘤、慢性咽炎等疾病鑒別，梅核氣也稱之咽神經官能症，尤其是有情緒障礙或者女性患者居多。

中醫治療梅核氣，用理氣化痰散結等方法治療為多，半夏厚朴湯是經典的方子，用藥有半夏、厚朴、蘇葉、茯苓、生薑等等，在臨床上也比較有效；有時候癥狀伴有情緒方面影響，尤其伴有胸脅脹滿、焦慮、壓抑癥狀，每逢情緒影響，咽喉癥狀加重，這要配合加入疏肝理氣的藥物，比如柴胡、香附、木香、青皮等等，能夠加強療效。

但以上的藥物總體偏溫燥，臨床也有陰虛或者熱症比較重的梅核氣的類型，有梅核氣癥狀，伴有喉嚨干痛或者聲音嘶啞咽喉紅腫等癥狀的，多數跟痰熱鬱結有關係，或者氣血瘀滯化熱導致咽喉干痛、腫脹有關係，這類多有心煩易怒、煩躁、口乾舌燥、容易上火的癥狀，或伴有咳痰黃稠，可採用解郁散熱、清熱利咽的方法治療，中成藥比如金嗓散結丸，都是比較對症的方子。

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