一葯多用:這款糖尿病藥物或能逆轉心力衰竭
心力衰竭是各種心臟疾病的嚴重表現或晚期階段,隨著全球老齡化加劇,心力衰竭患者數量逐年攀升。
據統計,發達國家心力衰竭患病率為1.5%-2.0%,70歲以上人群患病率高於10%。
在拓展心力衰竭療法方面,除了尋找新葯,科學家們還驗證現有藥物對心力衰竭的療效,相對而言,這種方式的臨床使用過程要快得多。
近日,美國西奈山伊坎醫學院的研究人員證明,用於治療2型糖尿病的藥物恩格列凈(empagliflozin)也可能是治療心力衰竭的有效方法。
糖尿病患者是心力衰竭的易發人群,以往的研究表明,在服用恩格列凈後,這些患者發生心力衰竭的可能性降低。
那麼,對於未患糖尿病的目標人群,恩格列凈是否也能降低心力衰竭風險呢?
研究小組為了驗證恩格列凈的潛在益處,展開了動物試驗。
他們將14隻未患糖尿病的豬誘發出心力衰竭,並將其分為兩組——恩格列凈試驗組和安慰劑組。
試驗中,研究人員在特定時間,通過心臟磁共振、3D超聲心動圖、侵入性導管插入術對14隻豬進行評估。
兩個月後,他們發現,試驗組所有豬的心臟功能都得到改善,表現為肺部積水減少、心力衰竭生物標誌物水平較低、左心室收縮功能增強。
此外,研究人員還發現該葯可以通過改善心臟代謝來解決心力衰竭問題。
經恩格列凈治療的豬心臟會消耗更多的脂肪酸、酮體和更少的葡萄糖。而安慰劑組正相反,它們的心臟消耗更多的葡萄糖,卻產生更少的能量。
「這項研究證實了我們的假設,恩格列凈不僅僅是一種抗糖尿病藥物,它也可以對心力衰竭產生療效。」西奈山伊坎醫學院博士後研究員卡洛斯·桑托斯-加列戈說。
試驗證實,恩格列凈可以獨立於糖尿病狀態而用於心力衰竭。更為重要的是,它可以將心臟代謝轉化為更多的脂肪酸和酮體消耗,讓心臟產生更多能量。
目前,恩格列凈已作為一種潛在的心力衰竭治療方法,在未患糖尿病患者群體展開臨床試驗。
美國西奈山伊坎醫學院心血管研究所動脈粥樣硬化研究室主任胡安·巴迪蒙表示,針對非糖尿病和糖尿病患者的心力衰竭,恩格列凈或將是一種很有前景的治療方法。
恩格列凈是一種鈉-葡萄糖協同轉運蛋白2(SGLT-2)抑製劑,能夠減少腎臟對葡萄糖重吸收,增加尿液中葡萄糖的排泄,降低血漿葡萄糖水平。
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