多地爆發麻疹疫情,出現這些癥狀要小心!
在詩人筆下,最美不過人間四月天。的確,天氣越來越暖和,萬物復甦,百花爭艷,天朗氣清,適合出門親近大自然。可大家千萬別大意,要知道這時候也是多種細菌、病毒的活躍期,各種春夏傳染病接踵而來。
前不久袋鼠麻麻剛叨叨完手足口、水痘,最近就又聽說一朋友家的孩子不幸中招,得了麻疹。
近日,全球多地麻疹「回潮」的報道也引發社會廣泛關注,據疾病控制預防中心4月15號發布的數據顯示:2019年,全美已經報告555例麻疹,這是自2000年以來的第二高數字;截至4月10日,香港累計確診麻疹的患者達到62宗,其中29宗都涉及機場,創5年新高!
雖然近年來,我國大力推廣注射麻疹疫苗,大大降低了麻疹感染的發病率,但麻疹引發的多種併發症,如肺炎、中耳炎、腦炎等,仍然讓父母們憂心重重。
藉此機會,袋鼠麻麻也和大家說說小兒麻疹,希望讓更多寶爸寶媽知道如何正確預防和應對麻疹,讓寶寶的健康多一重保障!
一、麻疹是什麼?
麻疹是一種急性呼吸道傳染疾病,引發麻疹的「罪魁禍首」是麻疹病毒。
麻疹有3大特點
1、「青睞」5歲以下兒童
麻疹的易感人群主要是5歲以下的兒童。
民間有這樣一句俗語:「孩子出過疹和痘,才算解了『閻王扣』」,這裡的「疹」指的就是麻疹。
麻疹確實愛「欺負」小孩,但也「不放過」成人。
人類對麻疹病毒具有普遍易感性,如果沒有接種過麻疹疫苗,體內缺乏相應的抗體,或接種疫苗後,體內的抗體水平隨時間延長而逐漸消失,在與麻疹病人接觸後都難以倖免而感染。成人麻疹較兒童麻疹相對較少,但是一旦被感染,癥狀比幼兒重,且易導致多臟器損害。
2、傳染性極強
麻疹全年都可能發病,冬、春季為高發期。它有一個「響噹噹」的外號,稱為「見面傳」,由此可見,其傳染性極強。
具體表現在兩個方面:
1)人類對麻疹病毒普遍易感,無免疫力的人接觸病人後90%以上發病,而且從接觸麻疹後7天至出疹後5天均有傳染性。
2)麻疹病毒這支「侵略大軍」存在於患者的口、鼻、咽及眼部黏膜分泌物中,因此該病毒通過打噴嚏、咳嗽和說話等方式即可傳播。
3、併發症危害巨大,不容忽視
麻疹本身並不可怕,可怕的是它所引起的併發症。麻疹的併發症發生率並不低,由於抵抗力差,約有3成的麻疹患兒會出現併發症。
麻疹常見的併發症有:肺炎、喉炎、中耳炎、腦炎等,其中以肺炎最常見;腦炎一般發生在出疹後的一周內,也有可能在出疹後的數周,患兒可表現為嗜睡、煩躁、嘔吐、驚覺,甚至出現昏迷。
嚴重的併發症,比如合併肺炎、腦炎等,可能導致患兒死亡。所以對於麻疹,爸媽們還是不能掉以輕心。
二、感染麻疹後會出現哪些癥狀?
麻疹的病程可分為潛伏期、前驅期、出疹期及恢復期,而且在不同時期會有不同表現。
1、潛伏期:沒有明顯癥狀
是指寶寶感染了病毒,但尚未發病的時期,一般持續10天左右。孩子在這一時期不會有明顯的癥狀,或僅表現為輕微的體溫上升。
2、前驅期:癥狀類似感冒
即出疹前期,持續大約3天。寶寶在這時會出現發熱、咳嗽、流涕、流淚、結膜充血等癥狀,很多家長會誤認為寶寶感冒了,但其實不是。
那麼該如何鑒別呢?
麻疹患者在出疹前,口腔內會長些許白色小點,醫學上叫做科氏斑,這是區別感冒和麻疹的重要的指征之一。
3、出疹期:高熱伴發斑丘疹
一般持續3天左右。出疹期的孩子會發高燒,體溫可達40℃以上,在耳後、髮際處開始長紅色斑丘疹,然後逐漸蔓延至四肢,並可能伴隨淋巴結腫大和脾腫大。
袋鼠麻麻提醒各位家長,一定要讓疹子出齊,以免疹毒內陷,麻疹出齊的表現為手掌足底出疹。
4、恢復期:皮疹色變暗且有皮屑脫落時說明已開始恢復
皮疹預後:會按「先出先退」的順序而逐漸隱退,並留有糠麩樣脫屑和褐色色素沉著。
三、如何區別麻疹和風疹、蕁麻疹?
很多家長容易搞混麻疹和蕁麻疹,雖然只有一字之差,卻是兩種完全不同的病。
麻疹是呼吸道傳染病,具有高傳染性;而蕁麻疹是一種皮膚過敏變態反應,沒有傳染性。
麻疹:一般不癢,出疹順序為:頸-頭面-軀幹-四肢-四肢末端,出疹會持續3-4天。會伴有高熱、咳嗽、鼻炎,甚至會引起嚴重的併發症,如肺炎。
蕁麻疹:疹子表現時隱時現,位置不固定,邊緣清楚,為紅色或白色突起於皮膚的風團。出現順序不確定,常常伴有瘙癢,一般不會出現持續高熱、流涕、咳嗽等表現。
蕁麻疹
蕁麻疹
風疹:其致病病毒為風疹病毒,傳染性與麻疹一樣強,通過咳嗽、談話或噴嚏等方式即可傳播。
風疹感染初期也類似感冒,癥狀一般較輕,可有低熱或中度發熱、咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等表現;還會有耳後、頸後、枕後淋巴結常腫大,並伴有壓痛。
發熱1~2天後開始出皮疹。皮疹一般透出較快,為淡紅色斑疹或丘疹,有輕微瘙癢感,往往先出現在面部,24小時內遍及全身,但軀幹多而四肢較少。一般2~3天後皮疹即可消退,消退後不留痕或輕微脫屑。
四、寶寶得了麻疹,家長如何護理?
寶寶得了麻疹,一般會在1周左右痊癒,既沒有特效藥,一般也無須特殊的治療,家長可以從以下幾方面進行護理。
1、發熱護理
1)如果溫度低於38.5℃且無併發症,可採取溫水擦浴等物理方法降溫,但不能冷敷和用酒精降溫;若高於38.5℃,應在醫生指導下服用退燒藥。
2)衣被穿蓋要適宜,切記不要捂汗。
2、皮疹護理
1)家長應保持孩子的床單、被褥乾燥整潔,注意皮膚清潔護理。在保溫情況下,每日可用溫水擦浴更換衣物1次(忌用浴液)。
2)應給孩子勤剪指甲,以防抓傷皮膚繼發感染。
3、五官護理
由於麻疹病毒可藏匿於五官的分泌物中,家長要做到及時清潔護理,可用溫水漱口,或者脫脂棉簽上蘸上生理鹽水,清潔口腔以及鼻咽部的分泌物。
4、飲食清淡,注意補充水分
1)在患病期間,家長要給寶寶多喝溫水以補充水分,給予清淡易消化的流質飲食,比如牛奶、稀粥、爛麵條等。
2)可以少食多餐,寶寶在恢復期食慾增加時,可添加高蛋白、高維生素的食物,促進寶寶康復。
5、室內通風,衣物消毒
1)麻疹病毒一旦離開人體就沒有致病力了,注意每日定時通風換氣,保持室內空氣新鮮,但要避免患兒吹風受涼。
2)患兒的衣物、用品也需要經常消毒,一般在陽光下晾曬即可。
3)麻疹可能會引起寶寶眼疼、畏光,所以室內光線要柔和,注意陽光不能直接照在患兒眼睛上,也建議不要讓患兒看電視、手機等。
五、哪些情況需要立刻就醫?
麻疹雖是常見傳染病,一般不需特殊治療,但是當寶寶出現以下任何一種情況時,應當馬上就醫,千萬別大意!!!
1、反覆高熱持續超過4天,寶寶精神萎靡;
2、頻繁咳嗽、呼吸困難;
3、頻繁嘔吐、頭痛、嗜睡,甚至出現意識模糊、抽搐。
六、麻疹的「剋星」是什麼?
迄今為止,預防麻疹最便捷、最有效的手段是接種麻疹疫苗,沒有之一。
我國於1965年首次使用麻疹疫苗,並於1978年將其納入國家擴大免疫規劃,採用疫苗後,麻疹發病人數大幅下降。
一般麻疹疫苗的不良反應很少,個別人群在接種6~10天可能出現發熱,一過性皮疹(出現時間短可以自行恢復),一般這些癥狀不會持續超過2天,也不影響精神和食慾。
目前我國麻疹疫苗接種為2劑,在嬰兒8個月時接種第一劑,隨後在18-24個月時加強接種第二劑,具體接種時間可諮詢當地疾病預防控制中心。
除麻疹疫苗外,我國還有麻腮風三聯疫苗,可用於預防麻疹、流行性腮腺炎、風疹三大傳染疾病,適用於8個月以上的嬰兒。家長可以根據實際情況和醫生推薦進行選擇。
需要注意的是,雖然麻疹疫苗的安全性很高,但有些情況下不適合接種:
·孩子在接種疫苗前接觸過麻疹患者
·兒童身體患有慢性疾病
·發熱或患有其他傳染病或恢復期
·對疫苗中物質過敏的孩子
·免疫缺陷和免疫功能缺陷的孩子
·患腦病、未控制的癲癇和其他神經系統疾病者
以上這6種情況,如果寶寶符合其中之一,在接種前家長一定要提前告知醫生,由醫生判斷是否接種疫苗或延遲接種。