新華社報道：阜外醫院利用VR技術培訓醫生

中國醫學科學院阜外醫院率先引用虛擬現實技術（VR）來培訓醫生學習心臟手術。

研究者利用部分先天性心臟病病種的典型CT圖像構建心臟3D模型，然後與杭州一家科技公司合作，將3D模型通過VR軟體輸出到頭戴式顯示器中，學員戴上顯示器即可全方位觀看心臟的解剖結構。

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阜外醫院醫生穿戴頭盔顯示器體驗VR培訓

通過手柄，學員還可以對心臟3D模型進行放大、縮小、旋轉、切割等一系列交互操作，使得病灶點立體地顯示於觀察者的視野空間中。

VR軟體界面顯示的心臟3D模型

VR技術是指在計算機上生成一個與現實世界近乎相同甚至一模一樣的模擬世界，用戶藉助人機介面與計算機進行交互，從而在模擬環境中產生真實世界的體驗。在醫療領域，一些國家已將VR技術應用於腹腔鏡手術和神經外科手術中。

2018年，18名在阜外醫院學習的醫師參加了為期10個月的虛擬現實課程。每名學員在完成課程後還填寫了一份調查問卷，結果顯示學員對學習效果評價積極，認為VR課程「記憶深刻」，能「激發學習興趣」，甚至「可以替代傳統教學」。

「VR圖像看起來比書本上的圖譜和電腦上的圖片更生動。」33歲的主治醫師仲肇基說，VR課程讓他印象最深的是一些互動體驗，比如學員可以虛擬切割，甚至鑽到心臟腔里去觀察各個部位。

傳統的培訓模式則無法為初學者提供這樣的沉浸感。

大部分醫生了解、學習手術是從大學課本開始。醫學生在醫學院完成基礎理論學習後，進入臨床見習和實習階段，實現由文字和二維圖片到實景畫面的認識提升。進入臨床培訓階段後，受訓醫師往往由助手做起，經過類似學徒性質的學習過程漸漸成為一名臨床醫生。

VR培訓項目負責人、阜外醫院心外科副主任醫師樊紅光說，按照傳統方法，通常培養一名心外科醫生學做手術需要五到十年時間。

心臟有著不規則的幾何結構，醫生只有對心臟解剖結構和鄰近器官的毗鄰關係有著相當清晰的認識才能確保手術的安全和準確。然而先天性心臟病中的部分複雜畸形常常讓初學者感到困惑。

樊紅光認為，VR技術的應用，可以幫助年輕醫生對心臟解剖結構產生充分的認識，縮短心外科醫師的培養周期，使他們安全地跨越從一個觀察者到手術者的鴻溝。

儘管目前，VR技術只用來培訓實習醫生，但研究人員相信，未來它有廣闊的應用前景，還會應用到心外科手術的操作中。

「心臟是一個複雜的立體器官，但目前醫生都是通過平面的醫學圖像來了解患者的心臟。用二維的媒介去了解三維空間很困難，有時候需要醫生去發揮想像力，但人的想像力是有限的。」樊紅光說。

樊紅光表示，如果每次手術前可以將患者心臟的CT圖像做成模型並通過VR軟體觀察，在動刀前醫生會更有信心，這將有助於減少手術失誤，提高手術效率。

研究者表示，他們還在不斷完善技術，下一步的研究方向是制定VR心血管疾病的系列培訓教材，並構建VR手術室平台系統。

阜外醫院是中國權威的心血管病專科醫院，每年在這裡完成的外科手術超過1萬例。

參考文獻：李林林，于振坤，樊紅光，等. 虛擬現實技術在心血管外科手術教學培訓中的初步應用研究. 中國循環雜誌, 2019, 34: 289-294.

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