我們都懂得患有疾病，要及時就醫，然而往往總忽略了要提早預防。原衛生部副部長殷大奎在不同場合曾對疾病預防發出過提醒：不重視預防，疾病是治不完的！

我們根據殷大奎部長的公開訪談，整理他關於疾病預防的觀點，共同做好疾病預防！

（本文已由殷大奎副部長審稿）

只治不防，越治越忙

原衛生部副部長殷大奎在2015年11月28日由健康時報主辦的第八屆健康中國論壇上提出：一定要重視疾病的提前干預。

他說：自己常在會上說三句話。

第一，只治不防，越治越忙。

預防在中醫里叫治未病，如果光治療不預防，會越治越忙。

第二，只治不防，花錢心慌。

人民群眾普遍反映醫療費用高，特別是治大病。很多人都是等到非治不可的時候才會花費大量金錢和精力來接受治療。世界衛生組織的數據印證了這一點：一個人一生當中80%的醫療衛生費用是花在臨終搶救的那個階段，而且效果都不好。

第三，只治不防，痛苦悲傷。

有一些晚期的病人，生不如死，就會採取一些簡單的方法結束自己的生命，這讓人非常痛心。

他表示，不重視預防，疾病是治不完的，而且會導致後面兩種情況的出現！^①②

2016年2月16日，殷大奎在接受健康時報記者採訪時特彆強調，健康掌握在自己手中。就像管理農田一樣，雖然天氣、土地、基因等影響「農作物」生長，但60%都得靠自己耕耘。^③

01 該休息就休息，該吃東西就吃東西

2010年3月25日，殷大奎在接受健康時報記者採訪時指出，醫務人員在看病人的時候，有兩樣東西必須堅持，第一要測血壓，第二要問睡眠。

為什麼要問睡眠？因為睡眠跟疾病的關係太大了。長期睡眠不好是很多疾病發生的一個重要原因，發生疾病以後治療療效不好，很重要的一點就是我們的睡眠沒有保證。

再忙碌，也不能用睡眠來換工作。因為工作原因，我總是全國各地跑，即便是這樣，我還是千方百計地爭取11點半以前睡。早上6點半起床，中午只要時間允許，就一定盡量打個盹兒。

尤其是晚上11點到次日早上3點這個時間段，睡眠一定要保證。這是我們人類數百萬年來進化過程中，生物鐘一個恆定的時間。當然每個人情況不一樣，最關鍵的是睡眠要有規律^④。

02 別等胖了，才想起控制飲食

2011年7月14日，殷大奎在接受健康時報記者採訪時表示，不要等到身體已經發胖的時候，才想到要控制飲食^⑤。

我們要保持一個正常的指數。BMI指數在18.5~23.9之間都屬於健康的範疇。BMI≥24時叫超重，BMI≥28時是肥胖，BMI＜18.5則是消瘦。

我的標準體重20年都沒有變過。保持體重的秘訣，就是關注體重，這樣就能隨時根據體重變化來調整飲食和運動，讓自己的身體時常處於平穩狀態，不至於等到脂肪堆積後才來減肥。

大部分人存在稍微超重的問題，主要原因，一是攝入的熱量過高，第二個是我們的脂肪攝入太多，第三個是鹽，我們國家定的健康標準是每天少於6克，就是每天一個啤酒瓶蓋大小，但是中國人的攝入量這幾年都有超過10克。第四，《中國居民膳食指南(2016)》提出的建議是：每人每日添加糖攝入量不超過50克，最好限制在25克以內。

03吃飯堅持先吃「草」

有人說，

美國人用腦子吃飯，因為要計算卡路里；

法國人用眼睛吃飯，因為每頓大餐要精美、漂亮；

德國人用胃吃飯，因為飯量大；

而中國人是調動渾身所有的器官，全身都參與，所以中國被稱之為全世界最會吃的國家。

我有個多年的習慣——「先吃草」，不是真的草，而是葷素搭配，以素食為主。新鮮的蔬菜是胃腸的清道夫，也是身體最為需要的維生素和纖維素的來源。^⑤人是混食動物，所以既要吃肉，更要吃「草」。

而且食物要多樣化，也就是什麼都吃，什麼都不吃。不喜歡吃的也要吃，喜歡吃的不多吃。

多選擇蒸、煮，或生吃，這樣就可以減少很多能量的攝入。

04雷打不動，堅持步行

關於運動，我每天都會專門花時間步行鍛煉，每天8000到1萬步，幾年來已經是一種自覺行為，雷打不動，挺胸抬頭，非常端正。

人一旦上了年紀，就更要注意把這種鍛煉時的端正保持到生活中，因為骨質已經不像年輕時那麼有硬度了，所以容易出現關節問題，容易長骨刺。桶狀胸或者駝背，還容易影響心肺的功能。

如今我還身板筆直，雙腿強勁有力，步態也沒老年人的僵硬，像年輕人一樣，柔韌而有彈性。這身「功夫」就是每天步行練就的。^⑤

05吸煙是人體健康的第一大殺手

對於吸煙，殷大奎否定的態度很堅決。

吸煙是人體健康的第一大殺手，對人體一點兒好處都沒有，必須要戒煙。

尼古丁是吸煙成癮的主要原因，同時對身體也有害。一支煙燃燒的過程中大概產生2000毫升煙霧，其中有將近360~400毫升一氧化碳，它會嚴重地削弱紅細胞的攜氧能力，容易導致缺氧。

而且香煙中還含有4000多種有害物質，其中有69種是強烈的致癌物質。長期吸煙，還會接受煙草燃燒後釋放的少量射線。煙草還損傷機體的免疫細胞。

與肺癌發生關係最密切的危險因素就是吸煙，約80%以上的肺癌與吸煙（包括被動吸煙）有關。而有效的控煙干預可明顯地遏制並降低肺癌的發病及死亡率。^⑥

06 少喝酒，喝醉一次，相當於患一次輕型肝炎

酒精是僅次於煙草的第二大殺手，過量飲酒時人體的全身都有影響，特別是胃腸、肝臟、心臟、神經系統、骨骼和生殖系統等，而且女性易髮乳腺疾病。現在原發性肝癌患者有70%都是乙肝病毒攜帶者或丙肝病毒攜帶者加酗酒。

喝酒一定不能醉，因為醉一次就等於得了一次「肝炎」。如果一些應酬場合又必須喝酒，我的原則是，能喝酒的成年男性一天乙醇攝入不超過25克，女性不超過15克。大概就是白酒不超過1兩，紅酒不超過250毫升，啤酒不超過1000毫升。當然，能不喝酒盡量別喝。^⑥

07不要胡亂吃抗生素

人應該保護自身的生態環境，生病後，不能對藥物產生過多的依賴，要給摔倒的免疫力一個爬起來的機會。

人體內有一套適應宿主和外環境的微生物，比如胃腸道存在著400多種菌群，100兆的細菌生活其中，掌管著人體70%以上的免疫功能，所以要保護好自己的微生態不受破壞。^⑤

提示：辨別抗生素，記住10個詞。

「頭孢」「沙星」 「黴素」「硝唑」「西林」「磺胺」 「環素」「米星」 「康唑」「培南」。

08人越老越應該重視飲水

人越老越應該重視飲水，因為預防心腦血管疾病，稀釋血液，給身體及時補水分，都要靠飲水。

以前當醫生時，為了少上廁所抓緊時間多看幾個病人，出門診時間再長也不喝水。但現在盡量做到半小時喝一次水。

老人由於各個臟器功能減退，對身體缺水的敏感性降低，待感覺到口渴時，往往已經嚴重缺水了。所以老人不渴也要喝水，而且多喝水不如勤喝水。

建議老年人每天飲水量為1500ml~1700ml，而且口渴時不能一次猛喝，要分多次喝，少喝多次利於吸收，間隔時間為半小時。^⑤

09長壽老人共同點就是心態好

我自己走過不少長壽村，村裡的老人都有一個共同特點，即遇事不愛計較，干著自己愛乾的事兒，我想這正是他們長壽的原因。^③

心理健康做到「三良好」：

1、良好的個性：心地善良、樂觀處世、為人謙和、正直無私、情緒穩定；

2、良好的處世能力：有良好的自控能力，能較好適應複雜的環境變化；

3、良好的人際關係：助人為樂、與人為善、心情舒暢、人緣好。

所以，預防疾病，記住這9句金言！

本文編輯：王楠

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本文參考資料：

①2013-07-15人民網《殷大奎：慢性病已佔總死亡率85%，預防記住三句話》

http://health.people.com.cn/n/2013/0725/c14739-22320861.html

②2015-12-03健康時報《寄語健康中國》

③2016-02-16健康時報《我想對你說》

④2010-03-25健康時報《中國醫師協會會長、中國健康教育協會會長殷大奎呼籲——醫生出診一定要問睡眠》

⑤2011-07-14健康時報《我陪殷部長去步行》

⑥2016-02-22保健醫苑《健康在你手中——專訪原衛生部副部長殷大奎》（王淑君 劉尚昕/文）

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