餐後血糖10.9,屬於糖尿病嗎?如何應對?來看看這些建議
不管是血糖,還是血壓血脂,當我們看一個健康監測指標時,不能僅僅看它是否超標,或者是否超過了疾病診斷標準,而更多的應該是關注它的異常趨勢,儘早的針對已經快要發生異常的指標進行干預控制,減少其真正發展成疾病或者風險變大的幾率。比如這位朋友的情況,空腹血糖5.6,餐後2小時血糖10.9,這個值我們如何來看待呢?
糖尿病的診斷標準,通常是空腹血糖超過7,和(或)餐後2小時血糖超過11.1,符合上述兩個條件之一,都可以確診為糖尿病,空腹5.6,還未超過7,餐後2小時10.9,還未超過11.1,這樣就是達標正常了嗎?當然不是的!
對於這位朋友的情況來說,空腹血糖5.6,還是可以的,通常對於空腹血糖超過6.1的情況,雖然不算是糖尿病,但可以判斷為空腹血糖受損,而對於餐後血糖,10.9這個值就非常不理想了,餐後2小時血糖的理想值應該在7.8以下,對於超過7.8,而未超過11.1的情況,我們稱之為「糖耐量異常」。
因此,根據這位朋友目前的血糖測定值,只能說您的血糖情況空腹血糖還可以,但餐後血糖已經出現了糖耐量異常的情況,而且10.9與11.1已經相當接近,這種情況,可以明確的判斷為「糖尿病前期」的情況了。
為何會出現餐後血糖偏高,糖耐量異常的情況呢?大家都知道,我們胰島細胞分泌的胰島素,對於血糖的控制至關重要,當我們進餐後,為了控制好血糖水平,人體需要的胰島素量增加,這時,如果我們的胰島素分泌不足,或者貯備不足,都有可能導致餐後血糖升高,糖耐量異常的問題發生,而如果患者有胰島素抵抗的問題,雖然分泌了足夠的胰島素,但是身體對於胰島素的利用不夠,同樣可以導致餐後血糖的升高出現。
這種「糖尿病前期」的情況,如果不及時的加以干預控制,有時候可能很快就會發展為真正的「新發糖尿病」,多數2型糖尿病患者,都會經過這樣的一個或者空腹血糖受損,或者糖耐量異常,或者2者兼而有之的過程,最終發展為真正的2型糖尿病。而糖尿病前期也並非沒有危害,餐後血糖的長期偏高,糖耐量異常,同樣可能會引發糖尿病的微血管病變,神經系統受損,腎臟疾病,心血管疾病等相關併發症和疾病風險,因此,一定要引起足夠的重視。
對於出血糖耐量異常問題的朋友,一方面要重視這個問題,另一方面也不要過分擔心,讓自己整天處於焦慮緊張的情緒中,這樣對於疾病的控制也是很不利的。對餐後血糖及時正確的採取干預和控制,才是正確的解決辦法。
對於飲食方面平常不注意的朋友,如果出現了糖耐量異常的問題的,就應該首先從飲食上進行調整,盡量杜絕高糖高脂的飲食,碳水化合物的攝入量也要注意適量,避免暴飲暴食的情況,多吃新鮮的蔬菜水果,適量的進食豆類、奶類、堅果類等食物,保證好身體營養供應的同時,盡量的減少升高血糖的飲食風險因素。
對於肥胖型的朋友,如果出現了糖耐量異常的問題,不妨先把體重控制作為血糖調節的重要方面來進行,很多時候,把體重控制下來,血糖代謝的異常也會有很大的改善,餐後血糖降到7.8以下也是完全有可能的。但需要注意的是,減肥要注意採用科學的方法,通過過度節食、或者服用一些非正規的藥物減肥的方法,都是不可取的。
加強運動時另一個加強血糖控制的好方法。特別是對於原來就沒有運動習慣的朋友,加強運動對於血糖代謝的改善,效果往往也是非常明顯的。很多朋友,體形並不胖,飲食上也很注意,但同樣也會出現糖耐量異常的情況,這種情況很多時候都是由於存在內臟脂肪比過高,出現胰島素抵抗,導致餐後血糖升高的情況,這時候,加強運動鍛煉,多做有氧運動和抗阻運動,對於調節體脂率,改善胰島素抵抗,都有很好的效果。
除了控制飲食,減肥,加強運動以外,對於有空腹血糖升高,糖耐量異常,糖尿病前期的朋友,還應該多注意血糖的監測,定期進行餐後血糖的測量,對於自己的血糖控制情況做到心中有數,如果通過生活的干預血糖控制情況理想,那麼就要注意繼續保持,如果通過上述談到的生活方式干預,血糖控制仍然不理想,那麼可以經過醫生評估後,考慮服用二甲雙胍、阿卡波糖,胰島素增敏劑(如羅格列酮)等改善餐後血糖的藥物來改善餐後血糖,預防新發糖尿病,以及糖尿病併發症的發生和發展。
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