小兒退熱神葯布洛芬會致死？全美緊急召回！已經吃了的要怎麼辦？
這兩天，關於常用來給寶寶退燒的神葯「布洛芬」，熱度一直居高不下，從「全美緊急召回」到「用藥不慎可能致死」。
因為寶寶發燒很多寶媽都會選擇布洛芬，所以看到這些消息不少媽媽也表現得很恐慌，留言後台和群里全都炸開了鍋，都在問芽芽媽關於布洛芬的事情。
這幾天，我也看了不少網友的討論和國外的信息，決定好好跟姐妹們聊聊「布洛芬」。
說法一
布洛芬用藥不慎或致死？
這是一條登上微博熱搜的話題，在此之前，大家普遍認知的布洛芬一直是被世界衛生組織（WHO）、中國和歐美各國推薦的一種非常安全的兒童退熱藥品，無論發燒感冒、還是止疼消炎，基本上都可以用到。
視頻中宣稱，法國國家藥品和保健產品安全署（ANSM）的一項最新調查顯示，患者在發燒、頭痛或喉嚨痛等情況下經常用布洛芬類消炎藥，如果用藥不慎嚴重者可致殘或致死。
而這則新聞一出，所有人都在問，布洛芬還能吃了嗎？以前寶寶感冒發燒給寶寶吃過，會不會造成什麼影響？
為此，我特意查詢了法國ANSM關於這則新聞的相關信息。
這是一項關於關於非甾體抗炎葯（如布洛芬和酮洛芬），導致嚴重感染併發症的調查研究結果。
根據結果顯示，在一項從2000年就開始的長期調查中，研究人員研究了大量的感染併發症後發現，與布洛芬有關的有337例，與酮洛芬有關的有49例，癥狀包括皮膚和軟組織感染、神經系統感染、胸膜肺部感染等等。
用布洛芬或者酮洛芬治療發燒時，可能會增加患嚴重肺炎和皮膚感染的風險。尤其是當鏈球菌感染或患有水痘時，應該避免使用布洛芬。
總得來說，這篇研究屬於對非甾體抗炎葯不良反應的擴充，全文沒有提到「禁用」的字眼，而且正常劑量水平下使用，實際的發生率冰並不高。
法國ANSM還在報告中提出了對於這類藥品的使用建議：
1、對於一些常見感染，比如咽峽炎、鼻咽炎、中耳炎、咳嗽、肺部感染、皮膚損傷或水痘引起的疼痛及發燒時，可以優先使用對乙醯氨基酚。
2、在對抗疼痛及發燒使用非甾體抗炎葯時應注意：
◎不可以長期服用，以最短有效劑量服用，並在癥狀消失後立即停葯。
發燒時，延長治療時間不要超過3天
疼痛時，延長治療時間不要超過5天
◎在水痘情況下避免使用此類藥品。
◎不要同時服用兩種非甾體抗炎葯，如布洛芬和酮洛芬。
說法二
布洛芬用藥不慎或致死？
一波未平一波又起，布洛芬的黑粉們又行動起來了，下面這張圖片又在微博和朋友圈上瘋傳。
這樣的標題讓每個媽媽看著都揪心不已，也開始擔心給自家寶寶吃的布洛芬是不是也屬於「問題葯」。
為了搞清楚「問題葯「的來龍去脈，特意去美國食葯監局（FDA） 的網站上找了一下相關的召回信息。
搜索關鍵詞」Ibuprofen「，發現有關布洛芬的藥品召回信息一共有三則，這次爆出的全美召回事件主要是針對This Pharma公司發布的兩款布洛芬，就連最近的一條召回信息都已經是3個月之前的了。
而在FDA網站的查詢信息中可以清楚地看到，兩款藥品的召回原因都是布洛芬濃度過高。
而點開兩則詳細的召回信息可以發現，這兩次的召回行為都是自願的。
而召回信息也只是FDA轉發了製藥公司的對外聲明，而且1月份的召回只是擴大了18年11月份的召回範圍，而原因都是：濃度過高。
在最近的一次召回信息中，共有6個批次藥品布洛芬含量高於指定標準的10%。
但是研究表明，只有當布洛芬超過推薦劑量的700%，才會造成安全問題並就有毒性。而此次召回的藥品，遠低於這個指標，並不會造成毒性。
如果使用了召回批次的藥品，可能會增加嬰兒對布洛芬不良反應的風險，可能易受到一些永久性NSAIID相關腎損傷的影響。
但是，在召回公告中明確表明：目前尚未接到與此次召回有關的嚴重不良事件報告。
最重要的是，在查詢我國的食品藥品監督管理局網站時，並沒有發現進口布洛芬的相關藥品。
也就是說，這則新聞和在國內生活的大多數人來說根本沒關係，大家完全沒必要恐慌。
如果生活在美國，或者購買過下圖的兩種布洛芬藥品，可以對照上面的批次，看看自己買到的是不是屬於召回批次的藥品。
△圖為兩款召回藥品包裝
首選的退燒藥一定是對乙醯氨基酚，當不能使用對乙醯氨基酚或者對乙醯氨基酚治療無效時，才選擇布洛芬。而且，布洛芬用作退燒僅限於短期使用，連續使用不要超過3天。
數據來源於美國兒科協會臨床報告
但是，盡量不要把兩種葯混著吃，美國兒科學會認為，對乙醯氨基酚和布洛芬聯合治療可能會增加給葯不準確的可能性，並且可能會促發「發熱恐懼症」。
總的來說，雖然這幾天布洛芬被「黑」的很慘，不過這依然是一款可以給寶寶吃的安全性非常高的退燒藥。
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